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男性尿道炎怎么治疗

2025年12月11日 12:37:42
病情描述:

男性尿道炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    男性尿道炎治疗需先明确病因,常见类型及对应治疗方案如下:

    一、明确病因分类及诊断依据

    1.淋菌性尿道炎:由淋病奈瑟菌感染引发,性传播为主要途径,典型症状为尿道脓性分泌物、排尿灼热刺痛,需通过尿道分泌物涂片或淋球菌培养确诊。

    2.非淋菌性尿道炎:多由沙眼衣原体、解脲支原体等病原体感染,症状较轻,表现为尿道刺痒、少量稀薄分泌物,常与不洁性接触史相关,需通过核酸检测或病原体培养明确诊断。

    二、针对性药物治疗

    1.淋菌性尿道炎:首选头孢曲松钠等头孢菌素类药物,或大观霉素等氨基糖苷类药物,需单次足量给药以快速清除病原体。

    2.非淋菌性尿道炎:常用阿奇霉素、多西环素等大环内酯类或四环素类抗生素,需连续服用1~2周以彻底清除支原体、衣原体,避免耐药性产生。

    三、生活方式干预措施

    1.每日饮水量维持在1500~2000毫升,通过大量排尿冲刷尿道,减少病原体定植;避免久坐或憋尿,防止尿液反流加重感染。

    2.治疗期间严格禁止性生活,性伴侣需同步检查治疗,防止交叉感染复发;注意个人卫生,每日用温水清洗尿道外口,穿宽松棉质内裤。

    四、特殊人群治疗提示

    1.儿童男性尿道炎:多因包皮过长或卫生习惯不良导致,优先采用温水坐浴、包皮上翻清洁等非药物干预,明确细菌感染后可选用阿莫西林克拉维酸钾等低肾毒性抗生素,禁用喹诺酮类药物。

    2.老年男性:若合并前列腺增生、糖尿病等基础疾病,需结合肾功能状态调整用药,优先选择头孢类药物,治疗期间定期监测尿常规及肾功能指标,避免药物蓄积毒性。

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