我得了滴虫性阴道炎前面吃甲硝唑7天问

滴虫性阴道炎服用甲硝唑7天为常用治疗疗程之一，需结合症状变化、性伴侣处理及复查评估治疗效果。治疗效果存在个体差异，部分患者可在7天后症状缓解，部分需进一步调整方案。

一、症状缓解评估方向：需关注阴道分泌物性状（如由黄绿色泡沫状转为清亮或减少）、异味（减轻或消失）、外阴瘙痒/灼热感（缓解程度）。部分患者可能存在亚临床感染，需注意无症状但分泌物检查仍阳性的情况，需结合检查结果综合判断。

二、治疗方案调整原则：若7天后症状无明显改善，需排除耐药性（如长期使用甲硝唑导致病原体耐药）或混合感染（如合并细菌性阴道病），需就医通过分泌物培养及药敏试验明确原因，必要时更换替硝唑/奥硝唑等硝基咪唑类药物。治疗期间若出现严重胃肠道反应、头痛等不良反应，需在医生指导下调整用药。

三、性伴侣协同治疗：因滴虫性阴道炎为性传播疾病，性伴侣需同步口服甲硝唑治疗（疗程、剂量需遵医嘱），治疗期间及停药后7天内避免性生活，直至双方治愈，以降低复发风险。

四、复查与随访要求：完成治疗后4～6周需复查阴道分泌物（湿片法或核酸检测），明确滴虫是否转阴。若复查阳性，需重新评估治疗方案，可能需延长疗程或调整药物。此外，治愈后3个月内建议避免无保护性行为，降低再感染风险。

五、特殊人群注意事项：哺乳期女性用药期间需暂停哺乳24～48小时（具体时长遵医嘱）；孕妇（尤其是孕早期）需经医生评估后用药，甲硝唑在孕期属于B类药物，短期使用相对安全；肝肾功能不全者需监测药物代谢，避免蓄积毒性；老年患者若合并糖尿病或免疫功能低下，需加强血糖控制及感染监测。