新冠肺炎死亡人数问

截至2023年12月，全球因新冠肺炎感染导致的累计死亡人数约690万，其中中低收入国家占比约75%。死亡风险主要与年龄、基础疾病及医疗资源可及性相关，具体特征如下：

一、死亡人数总体趋势：疫情高峰期（2020~2022年）全球月均死亡超10万，2023年因病毒致病性下降及疫苗接种普及，年死亡数降至约150万，其中重症死亡占比约60%。

二、地区差异显著：中低收入国家因医疗资源不足，死亡人数占比超70%，例如南亚地区（每10万人口死亡120例）、撒哈拉以南非洲（每10万人口死亡180例），显著高于高收入国家（每10万人口死亡35例）。

三、高危人群特征：年龄＞65岁者死亡风险随年龄增长递增，80岁以上人群风险较65~74岁人群高12倍；基础疾病中，糖尿病（死亡风险增加2.8倍）、慢性肾病（3.1倍）、心脑血管疾病（4.5倍）是主要危险因素（《柳叶刀》2022年研究）。

四、死亡原因分析：以急性呼吸窘迫综合征（ARDS）为核心（占比58%），伴随脓毒症、多器官功能衰竭，基础病急性加重（如糖尿病酮症酸中毒）可使死亡风险增加40%。

五、防控措施与干预：65岁以上及基础病患者完成全程疫苗接种后，重症风险降低85%；出现持续呼吸困难、血氧饱和度＜93%时，48小时内启动抗病毒治疗（如适用）；中低收入地区需重点储备无创呼吸机、高流量氧疗设备。

特殊人群提示：老年人居家避免前往人群密集处，每日监测基础病指标；5岁以下儿童优先采用物理降温，避免使用成人药物；基础病患者出现发热超3天、意识模糊时，立即拨打急救电话。