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低血压挂什么科室

2025年12月11日 22:44:55
病情描述:

低血压挂什么科室

医生回答(1)
  • 王伟民
    王伟民主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    低血压根据病因和症状轻重选择科室,一般建议先到心内科或急诊科就诊,特殊情况转诊至内分泌科、神经内科等。

    一、心内科:适用于心源性低血压,如冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌梗死等导致的血压下降,此类情况需优先排查心脏结构和功能异常。老年人群因动脉硬化、长期服用降压药等易发生体位性低血压,尤其伴随头晕、乏力、眼前发黑时,需心内科评估血管弹性及心脏泵血功能。

    二、内分泌科:适用于内分泌系统疾病引发的低血压,如甲状腺功能减退症(甲状腺激素不足导致代谢减慢、血管扩张)、肾上腺皮质功能减退症(醛固酮分泌减少,血容量不足)、糖尿病自主神经病变(长期高血糖损伤自主神经调节血压)等。若伴随怕冷、体重增加、皮肤色素沉着等症状,需内分泌科进一步检查激素水平。

    三、神经内科:适用于神经系统疾病影响血压调节,如帕金森病、多发性硬化、自主神经功能紊乱(常见于长期精神压力大、焦虑人群)、脑血管意外(如脑干梗死影响血压中枢)等。若伴随肢体麻木、震颤、吞咽困难等症状,需神经内科排查神经病变或中枢调控异常。

    四、急诊科:适用于急性低血压,如创伤失血性休克、严重感染性休克、过敏反应性休克等,需立即抢救,明确病因并快速干预。儿童若因外伤、呕吐腹泻导致血压骤降,或成人突发晕厥伴血压低于90/60mmHg,需急诊科优先处理。

    五、特殊人群建议:儿童低血压罕见,若伴随生长发育迟缓、心脏杂音,需心内科排查先天性心脏病;孕妇若孕中晚期出现血压骤降,可能与胎盘早剥、羊水栓塞等有关,需产科紧急评估;长期卧床者出现体位性低血压,建议全科门诊或康复科结合物理治疗改善循环功能。

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