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哮喘怎么得的

2025年12月11日 13:39:49
病情描述:

哮喘怎么得的

医生回答(1)
  • 陈延斌
    陈延斌主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    哮喘是遗传与环境因素共同作用引发的慢性气道炎症性疾病,主要病因包括遗传易感性、环境过敏原暴露、感染、空气污染及气道高反应性等,具体机制如下:

    一、遗传易感性:家族中有哮喘或过敏性疾病(如湿疹、过敏性鼻炎)史者患病风险显著升高,父母双方患病时子女发病概率可达60%~80%。特定基因变异(如ADAM33、GSTM1)与气道高反应性相关,携带变异基因者对环境刺激更敏感。

    二、环境过敏原暴露:吸入性过敏原是主要诱因,包括尘螨(家居地毯、被褥中常见)、花粉(春季户外传播)、动物皮屑(猫/狗毛发)等,长期反复接触会诱发气道慢性炎症。职业环境中接触面粉尘、甲醛等化学物质也可能增加患病风险。

    三、感染与呼吸道刺激:儿童反复呼吸道病毒感染(如呼吸道合胞病毒、流感病毒)可破坏气道上皮屏障,诱发炎症反应;成人长期吸烟(包括二手烟)会直接损伤气道黏膜,降低免疫力,增加哮喘发作频率。

    四、空气污染与刺激物诱发:PM2.5、臭氧等空气污染物会刺激气道黏膜,加重炎症;冷空气、运动、香水味等非特异性刺激在遗传基础上可触发支气管收缩,约80%哮喘患者存在此类气道高反应性。

    五、生活方式与特殊人群风险:肥胖(BMI>25)会通过脂肪因子分泌加重气道炎症;儿童长期缺乏运动、被动吸烟(二手烟)可致气道发育异常;女性月经周期激素波动可能诱发症状加重;老年患者合并慢性阻塞性肺疾病时,症状更复杂。

    特殊人群注意事项:儿童应避免接触毛绒玩具(尘螨聚集地),定期用防螨床品;孕妇需远离二手烟,减少孕期感染风险;肥胖患者建议通过低GI饮食+规律运动(如快走、游泳)改善气道功能。

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