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心脏骤停有哪些症状

2025年12月11日 19:51:55
病情描述:

心脏骤停有哪些症状

医生回答(1)
  • 康连鸣
    康连鸣主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    心脏骤停的典型症状包括突然意识丧失、呼吸异常、循环停止及瞳孔变化,高危人群可能出现前驱症状,特殊人群症状表现存在差异。

    一、意识障碍:表现为突然失去意识,对呼唤、疼痛刺激(如按压人中)无反应,呼之不应,肢体活动消失;婴幼儿可能突然停止哭闹或动作,对轻拍、摇晃无反应。

    二、呼吸异常:呼吸停止或呈间歇性、叹息样呼吸(濒死喘息),随后呼吸减慢至停止;部分患者先出现呼吸急促(如喘息性呼吸),随后迅速恶化,有基础肺病或哮喘者需结合原发病表现鉴别。

    三、循环停止:大动脉搏动消失(立即触摸颈动脉或股动脉,成人通常触摸颈动脉,儿童可触摸股动脉),触摸时感受不到明显搏动;皮肤黏膜苍白、发绀(口唇、指甲床青紫),血压无法测量,心音消失(听诊器听不到心音)。

    四、瞳孔变化:心脏骤停后数秒至数分钟内,瞳孔逐渐散大(单侧或双侧),对光反射消失,此为重要体征,但需与药物(如阿托品)或眼部疾病导致的瞳孔散大鉴别。

    五、特殊人群症状差异:1.婴幼儿:因无法表达,早期表现为突然不哭不闹、肢体僵硬或软瘫,呼吸暂停后迅速发绀;2.老年人:基础心脏病(如冠心病、心衰)患者可能出现前驱症状(胸闷、胸痛、心悸),心脏骤停时因血管弹性差,脉搏触诊困难,需结合意识和呼吸判断;3.孕妇:妊娠晚期因膈肌上抬,可能以呼吸困难、头晕为首发症状,需警惕仰卧位低血压综合征叠加心脏问题。

    六、前驱症状(高危人群需注意):有基础心脏病者(如冠心病、心律失常)可能在心脏骤停前数分钟至数小时出现胸痛、心悸、呼吸困难、头晕、乏力等症状,此类表现提示急性心肌缺血或恶性心律失常风险,应立即就医。

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