气管炎咋治用什么药问

气管炎治疗需结合病因与症状综合处理，以非药物干预为基础，药物治疗以对症支持为主，必要时使用抗感染药物。

一、明确病因与分类：急性气管炎多由病毒（如流感病毒、鼻病毒）或细菌（如肺炎链球菌）感染引发，症状以咳嗽、咳痰、发热为主；慢性气管炎常与长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露等刺激相关，症状持续3个月以上且每年累计≥2个月。儿童急性气管炎以病毒感染为主，成人可能合并细菌或支原体感染，老年人需警惕耐药菌感染风险。

二、非药物干预措施：保持充分休息，避免劳累；每日饮水1500~2000ml，湿化空气（湿度维持在40%~60%）；戒烟及避免二手烟，慢性患者需严格戒烟；避免冷空气或刺激性气体接触，外出佩戴口罩。

三、药物治疗方案：病毒感染无需抗生素，以对症治疗为主，干咳可使用右美沙芬（2岁以下禁用），痰多可选用氨溴索；细菌感染需使用抗生素（如阿莫西林、头孢类），需医生判断后开具；喘息症状可使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂），需在医生指导下使用；慢性患者可吸入糖皮质激素（如布地奈德）控制气道炎症。

四、特殊人群用药提示：儿童（2~12岁）：咳嗽剧烈时可短期用右美沙芬，喘息优先选择雾化支气管扩张剂；孕妇：禁用喹诺酮类抗生素，止咳药需遵医嘱；老年人：慎用含伪麻黄碱药物（可能升高血压），避免同时使用多种药物；肝肾功能不全者：需医生评估药物代谢能力，调整用药种类及剂量。

五、需及时就医情况：持续高热（体温≥38.5℃）超过3天，咳嗽加重伴胸痛、呼吸困难；痰液呈黄绿色且带血，症状持续2周无改善；儿童出现精神萎靡、拒食、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1~5岁＞40次/分）；老年人合并基础疾病者症状加重。