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妇科有异味用什么药

2025年12月11日 15:37:36
病情描述:

妇科有异味用什么药

医生回答(1)
  • 朱长艳
    朱长艳副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    不同原因导致妇科异味的病因、表现及用药不同,妊娠期女性和哺乳期女性用药需特殊注意,细菌性阴道病由菌群失调致分泌物多有鱼腥臭味,用甲硝唑等;外阴阴道假丝酵母菌病由假丝酵母菌感染致瘙痒等,局部或口服用药;滴虫性阴道炎由毛滴虫感染致分泌物异常,用甲硝唑且性伴同治,妊娠期谨慎用药,哺乳期考虑药物对婴儿影响。

    一、细菌性阴道病导致的异味

    病因及表现:由阴道内正常菌群失调所致,阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。

    用药选择:常用药物有甲硝唑,可抑制厌氧菌生长而不影响乳杆菌生长。另外,克林霉素也可用于治疗,能抑制厌氧菌。

    二、外阴阴道假丝酵母菌病导致的异味

    病因及表现:主要由假丝酵母菌感染引起,表现为外阴阴道瘙痒、灼热痛,阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样,伴有异味。

    用药选择:局部用药可选用克霉唑制剂、咪康唑制剂等;对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者,可选用口服氟康唑。

    三、滴虫性阴道炎导致的异味

    病因及表现:由阴道毛滴虫感染引起,阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、泡沫状、有异味,可伴有外阴瘙痒。

    用药选择:常用药物是甲硝唑,性伴侣需同时治疗,治疗期间应避免无保护性交。

    特殊人群注意事项

    妊娠期女性:妊娠期发生妇科异味需谨慎用药,应及时就医,根据具体病因在医生指导下选择相对安全的药物,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。例如,妊娠期患外阴阴道假丝酵母菌病,局部用药相对更安全,可选择对胎儿影响小的抗真菌药物局部制剂。

    哺乳期女性:哺乳期用药需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿,使用甲硝唑等药物时可能需要暂停哺乳,而局部用药相对更安全,使用前需咨询医生。

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