巧克力囊肿症状问

巧克力囊肿可致继发性呈进行性加重的痛经、经量增多经期延长的月经异常、影响排卵着床的不孕以及非经期下腹坠胀隐痛、性交痛等盆腔疼痛，不同人群需留意相关表现。

一、痛经

巧克力囊肿患者多表现为继发性痛经，且呈进行性加重。通常于月经前1-2天开始，经期第1天疼痛最为剧烈，之后逐渐减轻。其发生机制与异位的子宫内膜在经期出血，刺激周围组织引发炎症反应及粘连有关，研究表明约70%-80%的巧克力囊肿患者会出现痛经症状，育龄女性中该症状较为常见，与正常生理性痛经不同，其疼痛程度及持续时间往往更严重且呈渐进性发展。

二、月经异常

主要表现为经量增多、经期延长。这是因为异位的子宫内膜影响了子宫正常的肌层功能，导致子宫收缩异常。有研究发现约15%-30%的巧克力囊肿患者存在月经异常情况，不同年龄阶段的女性均可出现，但育龄女性相对更为典型，经量增多可能导致贫血等相关问题，需关注月经变化情况。

三、不孕

巧克力囊肿会对卵巢正常排卵功能产生影响，同时改变盆腔内环境，阻碍受精卵的着床。据统计，约30%-40%的子宫内膜异位症相关不孕与巧克力囊肿有关，尤其在育龄女性群体中，不孕可能是巧克力囊肿较为突出的症状表现之一，会对患者的生育计划产生显著影响。

四、盆腔疼痛

除了经期疼痛外，还可能出现非经期的下腹坠胀、隐痛等盆腔疼痛症状。在性生活时，部分患者会出现深部性交痛，这是由于盆腔内异位病灶刺激周围神经所致。不同年龄、生活方式的人群均可能受到影响，例如长期久坐、性生活不规律的女性可能更易出现盆腔疼痛相关症状，需引起重视。对于孕期女性，若合并巧克力囊肿，还需警惕囊肿扭转等特殊情况；老年女性出现相关盆腔疼痛症状时，也应及时排查，因为巧克力囊肿虽多见于育龄期，但也可能有不典型表现。