宫颈癌身体有什么症状问
宫颈癌身体有什么症状
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宫颈癌早期症状常隐匿,多数患者无自觉症状,进展期可出现接触性出血、异常阴道出血、阴道分泌物异常、盆腔疼痛等典型表现,部分晚期患者出现转移相关症状。
一、早期隐匿性表现
1.早期患者多无明显症状,需通过宫颈筛查(如HPV检测、TCT检查)发现宫颈病变,早期病变可长期无症状。
2.接触性出血:性生活后或妇科检查后出现少量阴道出血或血性分泌物,发生率约20%~40%,是早期宫颈癌较常见的信号。
二、进展期典型症状
1.异常阴道出血:非月经期阴道出血、经期延长或经量增多,绝经后女性出现阴道出血需高度警惕,约35%患者以此为首发症状。
2.阴道分泌物异常:白带增多,可为白色、淡黄色或血性,质地稀薄如水样或米泔状,伴腥臭味,发生率约65%,多因癌组织坏死感染导致。
3.盆腔疼痛:下腹部、腰骶部或盆腔深部疼痛,可伴性交痛,因癌组织侵犯周围组织或压迫神经所致。
三、特殊人群症状特点
1.年轻女性(20~35岁):性生活活跃,HPV感染风险高,可能以接触性出血为早期表现,部分因月经周期紊乱忽视就诊,需加强HPV筛查及TCT检查。
2.老年女性(60岁以上):雌激素水平下降致宫颈黏膜萎缩,出血症状可能不典型,易被误认为老年性阴道炎,需尽早行宫颈活检排除癌变。
3.高危病史者:既往HPV持续感染(尤其是HPV16/18型)、免疫功能低下(如HIV感染者)、既往宫颈病变史者,症状出现更早且进展快,需缩短筛查间隔。
四、晚期转移症状
1.泌尿系统:尿频、尿急、血尿或排尿困难,因癌肿压迫或侵犯膀胱所致。
2.消化系统:排便困难、便血或腹痛,提示直肠或肠道转移。
3.远处转移:肺转移出现咳嗽、咯血;骨转移出现腰背痛或病理性骨折;肝转移出现肝区疼痛、黄疸。
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