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月经末期褐色怎么回事

2025年12月11日 16:13:49
病情描述:

月经末期褐色怎么回事

医生回答(1)
  • 杨毅
    杨毅主任医师

    北京协和医院 向他提问

    月经末期出现褐色分泌物多为生理性现象,主要因经血氧化及内膜残留导致,但也可能与妇科炎症、内分泌失调等病理因素相关。

    一、生理性因素

    1.经血氧化:经期后期经血量减少,血液在阴道内停留时间延长,血红蛋白被氧化为含铁血黄素,颜色转为褐色或暗红色,通常持续1~2天,量少且无其他不适症状。

    2.子宫内膜修复:月经末期子宫内膜逐渐完成脱落修复,残留少量内膜组织与经血混合排出,表现为褐色分泌物,属于正常生理过程。

    二、病理性因素

    1.妇科炎症:如阴道炎、宫颈炎等,炎症刺激导致局部黏膜充血、渗出,褐色分泌物常伴随异味、外阴瘙痒、分泌物增多,需进行白带常规检查明确病原体。

    2.内分泌失调:青春期、围绝经期女性因激素水平波动,或长期精神压力、作息紊乱导致内分泌失衡,可出现经期延长、褐色分泌物,常伴随月经周期不规律。

    3.子宫内膜异常:子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等疾病可影响内膜正常脱落,导致经期延长、颜色加深,B超检查可见异常占位,需结合宫腔镜检查确诊。

    三、特殊人群注意事项

    1.青春期女性:月经初潮后1~2年内,因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未稳定,偶见经期颜色异常,若持续超过3个月,需排查内分泌问题;

    2.育龄期女性:长期熬夜、精神紧张易诱发内分泌紊乱,建议保持规律作息,适当运动缓解压力;

    3.围绝经期女性:45~55岁女性激素水平下降,若褐色分泌物伴随阴道干涩、潮热,需就医评估卵巢功能;

    4.既往妇科病史者:如盆腔炎、子宫肌瘤等,复发时需及时复查,避免延误治疗。

    四、处理建议

    生理性情况无需特殊处理,注意经期卫生(勤换卫生巾、避免盆浴);若褐色分泌物持续超过5天,或伴随腹痛、发热、分泌物异味,应尽快就医检查,优先选择妇科超声、激素六项、白带常规等检查明确原因。

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