支气管炎吃啥药好问

支气管炎用药需根据类型和症状选择，急性支气管炎以对症治疗为主，慢性支气管炎以控制症状和预防急性发作为主，特殊人群需谨慎用药，同时优先非药物干预。

1.急性支气管炎用药：多数由病毒感染引发，抗生素治疗无效。症状以咳嗽、咳痰为主时，可选用祛痰药（如氨溴索）；干咳明显时可使用镇咳药（如右美沙芬）；若伴有喘息症状，可短期使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。合并细菌感染时，需结合痰培养结果选用抗生素（如阿莫西林、头孢类）。

2.慢性支气管炎用药：缓解期以控制气道炎症和预防症状加重为主，可长期使用支气管扩张剂（如噻托溴铵）、祛痰药（如乙酰半胱氨酸）。急性加重期若出现黄脓痰等细菌感染征象，需使用抗生素（如大环内酯类、喹诺酮类），疗程通常5~7天，避免长期滥用。

3.对症治疗药物：咳嗽症状显著时，优先选择单一成分镇咳药（如右美沙芬），避免复方制剂含伪麻黄碱等成分。痰液黏稠难以咳出时，可选用黏液溶解剂（如氨溴索）或雾化吸入生理盐水辅助排痰。喘息发作时，β2受体激动剂（如沙丁胺醇）和抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）可按需使用。

4.特殊人群用药注意事项：儿童方面，2岁以下禁用复方镇咳药，4岁以下不推荐非处方镇咳药，喘息时可在医生指导下使用低剂量支气管扩张剂。孕妇哺乳期女性需避免使用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素，镇咳药和支气管扩张剂需经医生评估。老年人及肝肾功能不全者应避免使用含中枢镇咳成分的药物，优先选择对肝肾影响小的祛痰药和支气管扩张剂。

5.非药物干预建议：戒烟是首要干预措施，避免接触二手烟、粉尘及刺激性气体。日常补充水分（每日1500~2000ml）可稀释痰液，保持呼吸道湿润。适度休息增强免疫力，避免劳累加重症状。接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗可降低感染风险，减少急性发作频率。