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感冒流鼻涕咳嗽吃啥药

2025年12月11日 17:17:35
病情描述:

感冒流鼻涕咳嗽吃啥药

医生回答(1)
  • 王星光
    王星光副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    感冒流鼻涕咳嗽多为病毒感染引起的上呼吸道症状,以对症治疗为主,需根据症状类型选择合适药物,同时优先采用非药物干预缓解不适。以下是具体用药及处理建议:

    1.针对流鼻涕症状的药物

    -减充血剂:可收缩鼻黏膜血管,减轻鼻塞、减少鼻涕分泌,如口服伪麻黄碱(需注意高血压、心脏病、甲亢患者禁用)。

    -抗组胺药:抑制组胺释放,缓解流涕、打喷嚏等过敏样症状,推荐第二代药物(如氯雷他定、西替利嗪),副作用较轻微,适用于儿童及成人,但2岁以下需遵医嘱。

    2.针对咳嗽症状的药物

    -干咳(无痰):可选用中枢性镇咳药(如右美沙芬),但痰多者禁用,2岁以下儿童禁用;痰多咳嗽(湿咳):推荐祛痰药(如氨溴索、愈创甘油醚),通过稀释痰液促进排出,安全性较高。

    3.非药物干预措施

    -生理盐水洗鼻:儿童可用等渗生理盐水冲洗鼻腔,缓解鼻塞流涕;成人可用40℃左右温盐水,每日2~3次。

    -蜂蜜(1岁以上):每次1~2茶匙,可缓解夜间咳嗽,研究证实其镇咳效果优于安慰剂。

    -蒸汽吸入:将沸水倒入杯中,用鼻吸入蒸汽(保持安全距离),每日2~3次,可稀释痰液、减轻鼻黏膜水肿。

    4.特殊人群用药注意

    -儿童:2岁以下禁用复方感冒药,2~6岁需在药师指导下选择单一成分药物;咳嗽时避免使用成人药物,1岁以下婴儿禁用蜂蜜。

    -孕妇:优先选择单一成分药(如氯雷他定),妊娠前三个月慎用右美沙芬,用药前需经医生评估。

    -老年人:高血压、冠心病患者禁用含伪麻黄碱的药物,慢性肾病患者慎用愈创甘油醚,需监测肝肾功能。

    5.需就医的情况

    若出现咳嗽持续超过1周、痰液变脓性且伴胸痛、鼻涕持续黄绿且高热(≥39℃)、呼吸急促等症状,可能提示细菌感染或并发症,需及时就医排查,避免自行服用抗生素(普通感冒病毒感染无需抗生素)。

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