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牙齿臭是什么原因

2025年12月11日 21:38:58
病情描述:

牙齿臭是什么原因

医生回答(1)
  • 李大旭
    李大旭副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    牙齿臭(口臭)主要源于口腔局部微生物分解产物、饮食残留、消化道异常及全身代谢紊乱,具体原因如下:一、口腔局部因素1.口腔卫生不佳:牙菌斑(细菌团块)、牙结石(矿化牙菌斑)长期堆积,细菌分解食物残渣中的蛋白质产生挥发性硫化物(如硫化氢、甲硫醇),附着于牙齿表面及牙缝,导致异味。2.口腔疾病:龋齿(牙齿龋洞滞留食物残渣,细菌发酵产酸产气);牙周炎(牙周袋内细菌分解血液、组织蛋白产生氨类、挥发性硫化物);智齿冠周炎(盲袋内食物残渣与细菌滋生,厌氧菌分解产生腐臭气体)。二、饮食与生活习惯因素1.刺激性食物:大蒜、洋葱、韭菜等含硫化合物食物在口腔内被细菌分解,产生挥发性气体直接引起口臭。2.高糖高碳水饮食:促进牙菌斑形成,发酵产酸腐蚀牙齿,加重食物残渣滞留,延长异味持续时间。3.吸烟及饮酒:烟草中的尼古丁、焦油抑制唾液分泌,降低口腔自洁能力,烟草残留气味叠加细菌分解产物形成复合异味;酒精挥发后残留乙醇与口腔菌群反应产生异味。三、消化系统及全身疾病因素1.胃食管反流病:胃酸、胃蛋白酶反流至食管和口腔,酸性环境破坏口腔菌群平衡,产生酸味、腐臭味。2.幽门螺杆菌感染:该菌分解尿素产生氨,部分经口腔排出,导致持续性口臭,其感染人群口臭发生率较普通人群高3-5倍。3.全身性疾病:糖尿病患者酮症酸中毒时体内酮体蓄积,呼吸呈烂苹果味;肾功能不全患者尿素氮排出受阻,口腔出现氨味;干燥综合征患者因唾液减少,口腔自洁能力下降,易致细菌滋生。特殊人群提示:儿童(6岁前需家长每日辅助刷牙,控制零食摄入,3-6个月检查口腔);老年人(定期口腔检查,改善咀嚼功能,减少食物残渣滞留);孕妇(孕期激素变化致牙龈敏感,需加强口腔清洁,避免牙周疾病);糖尿病患者(严格控糖,定期监测血糖,每6个月口腔检查)。

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