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二价宫颈癌疫苗管几年

2025年12月11日 22:15:42
病情描述:

二价宫颈癌疫苗管几年

医生回答(1)
  • 邓新超
    邓新超副主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    二价宫颈癌疫苗对HPV16型和18型的保护效力可维持至少10年,国内9-14岁女性接种后10年随访显示疫苗相关抗体水平仍较高,WHO基于现有证据认为其保护效力可持续10年以上。

    1.保护效力持续时间

    二价宫颈癌疫苗针对HPV16和18型的中和抗体在接种后可维持至少10年,国内3-14岁女性接种后10年随访中,疫苗对HPV16/18型相关宫颈上皮内瘤变(CIN2+)的保护效力达84.5%,与接种后2-5年水平相近,未观察到明显下降趋势。

    2.影响保护效力的因素

    接种年龄是关键因素,9-14岁人群免疫应答更强,抗体水平及持久度优于15岁以上者,这与青少年免疫系统活跃有关。免疫功能低下者(如HIV感染者、化疗患者)接种后抗体水平可能降低,需医生评估后决定。接种前若已感染HPV16/18型,可能轻微影响抗体产生,但对其他型别仍有保护作用。

    3.不同人群的保护效果差异

    男性接种二价疫苗对HPV16/18型的保护效力与女性一致,主要预防生殖器疣及阴茎癌,与女性宫颈癌保护期无差异。孕妇及哺乳期女性接种安全性充分,不影响婴儿发育,急性发热期建议暂缓接种。45岁以上女性接种后保护效力虽略有下降,但对未感染HPV16/18型者仍有保护价值,对CIN2+的保护效力达60%以上。

    4.接种后注意事项

    疫苗仅覆盖部分高危型,需定期宫颈癌筛查(TCT、HPV检测)。性活跃或多伴侣人群需坚持安全性行为,降低交叉感染风险。接种后局部红肿疼痛持续超3天或发热超38.5℃且不退,应及时就医。

    5.特殊人群建议

    9岁以下儿童暂不推荐接种,因疫苗获批年龄为9-45岁,儿童免疫应答特点与成人不同,过早接种可能增加免疫负担。免疫功能低下者需医生评估,严重免疫缺陷者谨慎接种。既往对酵母蛋白过敏者严禁接种,过敏史需提前告知医生。

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