拔牙后怎么判断发炎问

拔牙后发炎可通过局部症状（疼痛、肿胀、渗血、伤口异常表现）、全身症状（发热、淋巴结肿大等）及特殊并发症（如干槽症）综合判断，若出现疼痛持续加重、肿胀不退、脓性分泌物、发热超38.5℃等，需警惕感染发炎。

一、局部症状判断

1.疼痛表现：正常拔牙后疼痛在1-2天内逐渐减轻，若疼痛持续加重（尤其3天后加剧）或放射至头面部、耳颞部，伴随咀嚼或吞咽时疼痛明显加剧，可能伴随炎症。

2.肿胀情况：术后1-2天内轻微肿胀，3天内逐渐消退；若肿胀范围扩大（如下颌角、颈部）、按压时有明显凹陷或持续肿胀不消退，提示炎症扩散。

3.渗血状态：正常为唾液带少量血丝，若术后24小时内持续大量渗血（如吐出新鲜血液）或伤口表面有暗红色血凝块脱落，可能是伤口感染或愈合不良。

4.伤口外观：正常拔牙窝为粉红色、无异味分泌物；发炎时伤口红肿（超出拔牙窝范围）、表面有灰白色或黄色脓性分泌物，触之疼痛明显，有腐臭味。

二、全身症状判断

1.发热表现：术后吸收热（37.3-38℃）通常持续不超过24小时；若体温＞38.5℃且持续3天以上，伴随乏力、食欲下降、精神萎靡，提示感染性炎症。

2.淋巴结反应：下颌下或颈部淋巴结肿大、压痛，尤其单侧淋巴结肿大超过正常范围（直径＞1cm），可能伴随炎症扩散。

三、特殊并发症提示

干槽症：拔牙后2-3天出现剧烈疼痛，向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，拔牙窝内空虚，有腐败变性的血凝块，有强烈腐臭味，虽非典型感染，但多与口腔细菌感染相关，需紧急处理。

特殊人群注意事项：儿童需家长每日观察口腔内伤口，避免患儿用手触碰创口，用温盐水轻柔漱口；老年人合并高血压、糖尿病者，需严格控制基础病，拔牙后1周内每日监测体温，出现异常及时就医；免疫力低下者（如长期激素使用者），若症状超24小时无改善，应尽早就诊。