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儿童换牙注意哪些事项

2025年12月11日 15:11:46
病情描述:

儿童换牙注意哪些事项

医生回答(1)
  • 张雷
    张雷主任医师

    北京大学口腔医院 向他提问

    儿童换牙一般从6岁左右开始,乳牙逐渐脱落,恒牙相继萌出,期间需注意口腔卫生维护、饮食选择、异常情况识别及心理行为引导等事项,以确保恒牙正常发育及咬合关系建立。

    一、明确正常换牙时间与顺序。儿童乳牙列(20颗)一般在6~12岁期间逐步被恒牙替代,下颌中切牙(6~7岁)通常最先脱落,上颌中切牙(7~8岁)随后萌出,男孩换牙年龄可能较女孩晚1~2年,个体差异不超过1岁均属正常。需注意观察乳牙脱落与恒牙萌出的时间差,若超过半年乳牙未脱落且恒牙已萌出,需排查乳牙滞留。

    二、强化口腔卫生与牙齿保护。每日早晚刷牙2次,每次3分钟,使用含氟牙膏(3岁以下米粒大小,3~6岁豌豆大小,6岁以上可增至黄豆大小),家长需协助儿童清洁咬合面及牙缝;餐后使用淡盐水或温水漱口,6岁后建议进行窝沟封闭(预防恒牙龋病)。避免儿童用手触碰或舔舐新萌出的恒牙,防止影响牙齿排列。

    三、合理饮食与咀嚼习惯培养。饮食需兼顾营养均衡,增加高纤维耐咀嚼食物(如苹果、芹菜、坚果类)促进颌骨发育及乳牙自然脱落;减少黏性食物(如糖果、巧克力)及碳酸饮料摄入,避免食物残渣滞留龋坏牙齿。换牙期若出现乳牙过早脱落(如外伤导致),可使用间隙保持器(需遵医嘱)维持恒牙萌出空间。

    四、异常情况识别与及时就医。当出现以下情况时需及时就诊:恒牙萌出位置异常(如双排牙、牙齿重叠)、牙龈持续红肿出血、牙齿疼痛影响进食、乳牙龋坏严重导致过早脱落。若发现儿童长期用舌尖舔舐新萌出牙齿或咬唇等不良习惯,应尽早干预纠正。

    五、关注心理行为与情绪引导。换牙期儿童可能因牙齿松动、疼痛产生焦虑,家长需通过科普绘本、口腔模型等方式解释换牙的生理性,减少恐惧;对因咬合不适哭闹的儿童,可提供冷毛巾冷敷牙龈缓解不适。避免用“牙齿长歪要戴牙套”等暗示性语言加重心理负担,鼓励儿童主动参与口腔护理过程。

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