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什么是法洛四联症

2025年12月11日 13:29:07
病情描述:

什么是法洛四联症

医生回答(1)
  • 康连鸣
    康连鸣主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    法洛四联症是含肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚四种病理改变源于胚胎圆锥动脉干分隔异常的先天性心脏畸形,临床表现有发绀、活动耐力差、蹲踞现象,诊断主要靠超声心动图结合心电图等辅助,治疗采取外科手术,儿童需密切关注生长发育、术后监测心功能等指标并避免剧烈运动、保证营养,成年要长期维护心功能、避免重体力劳动、定期做心脏相关检查。

    一、定义及病理组成

    法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形,主要包含四种病理改变,分别为肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨以及右心室肥厚,其发病源于胚胎发育过程中心脏圆锥动脉干分隔出现异常。

    二、临床表现

    1.发绀:患儿口唇、甲床等部位可出现发绀现象,这是由于右向左分流导致血氧饱和度降低所致,一般在出生后数月逐渐明显。

    2.活动耐力差:患儿活动后易出现气促、乏力等表现,因为心脏结构异常影响了正常的血液循环,导致机体供氧不足。

    3.蹲踞现象:部分患儿会出现蹲踞行为,这是一种机体的代偿机制,通过蹲踞可增加体循环阻力,减少右向左分流,暂时缓解缺氧症状。

    三、诊断方法

    主要依靠超声心动图检查,超声心动图能够清晰显示法洛四联症四种畸形的形态结构以及血流动力学改变情况,是诊断该病的重要影像学依据,还可结合心电图、心导管检查等辅助明确病情。

    四、治疗方式

    主要采取外科手术治疗,通过手术纠正解剖畸形,恢复心脏正常的结构和功能,使血液循环恢复正常生理状态,改善患儿的症状和预后。

    五、特殊人群注意事项

    儿童患者:需密切关注生长发育状况,术后要定期监测心功能、血氧饱和度等指标,避免剧烈运动,防止加重心脏负担,同时要保证营养均衡,以促进身体恢复。

    成年患者:要注意长期维护心功能,避免从事重体力劳动等加重心脏负荷的活动,定期进行心脏相关检查,如心电图、心脏超声等,及时发现并处理可能出现的心脏问题。

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