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滴虫性阴炎什么原因

2025年12月11日 19:55:24
病情描述:

滴虫性阴炎什么原因

医生回答(1)
  • 杨毅
    杨毅主任医师

    北京协和医院 向他提问

    滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,传播途径有性行为传播(主要)和间接传播(公共浴池等),阴道毛滴虫适宜特定环境生长繁殖且能破坏阴道自净机制,宿主因素包括育龄期更易感染、免疫力下降(如糖尿病)、长期用抗生素、不注意个人卫生等易引发该病。

    直接传播

    性行为传播:是主要的传播方式。在性活动中,男性感染滴虫后常无症状,但可通过性行为将滴虫传给女性。研究表明,与患滴虫性阴道炎的女性发生性行为,男性感染的概率较高。

    间接传播:通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播。例如,女性在公共泳池游泳后,可能因接触被污染的水而感染滴虫;使用公共坐便器时,如果坐便器被滴虫污染,也存在感染风险。

    阴道毛滴虫的特性

    阴道毛滴虫适宜在温度25-40℃、pH5.2-6.6的潮湿环境中生长繁殖。女性阴道内的环境在月经前后pH值发生变化时,有利于滴虫的繁殖。如月经后阴道pH接近中性,适合滴虫生长,此时容易发病。

    滴虫能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成,使阴道pH升高,破坏阴道的自净防御机制,从而更容易引发炎症。

    宿主因素

    年龄因素:育龄期女性相对更易感染。因为育龄期女性的阴道环境等因素更适合滴虫生长繁殖。而幼女由于阴道发育尚未成熟,雌激素水平低,阴道pH值较高,乳酸杆菌少,也可能因接触被污染的物品等感染,但相对育龄期女性发生率较低。

    免疫力因素:当女性免疫力下降时,如患有糖尿病等基础疾病,身体的免疫功能受到影响,阴道局部的抵抗力降低,就更容易受到滴虫的侵袭而发病。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道内糖原含量升高,pH值改变,有利于滴虫生长。

    生活方式因素:长期使用抗生素的女性,会破坏阴道内正常的菌群平衡,使乳酸杆菌减少,有利于滴虫繁殖。此外,不注意个人卫生,如不经常更换内裤、不清洗外阴等,也增加了感染滴虫性阴道炎的风险。

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