霉菌性阴炎病因问

霉菌性阴炎的病因包括阴道内环境改变和假丝酵母菌感染。阴道内环境改变方面，雌激素水平影响如妊娠、长期服避孕药、绝经后会改变阴道内环境，阴道pH值变化如频繁阴道灌洗会升高pH值；假丝酵母菌感染包括外源性感染如接触污染物品、性接触，内源性感染如全身或阴道局部免疫下降时假丝酵母菌增殖引发炎症，如糖尿病患者、长期用广谱抗生素者易发病。

雌激素水平影响：女性在妊娠期间，体内雌激素水平升高，会使阴道上皮细胞内糖原含量增加，阴道酸度升高，有利于假丝酵母菌的生长繁殖。另外，长期服用避孕药的女性，由于避孕药中含有的雌激素成分，也可能改变阴道内环境，增加霉菌性阴炎的发病风险。对于绝经后女性，体内雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、糖原减少，局部抵抗力下降，也容易受到假丝酵母菌的侵袭引发炎症。

阴道pH值变化：正常阴道内pH值维持在3.8-4.4之间，呈弱酸性环境，这种环境不利于假丝酵母菌生长。当一些因素导致阴道pH值升高时，就可能为假丝酵母菌创造适宜的生长条件。例如，频繁阴道灌洗会破坏阴道正常的酸碱平衡，使阴道pH值升高，从而增加霉菌性阴炎的发生几率。

假丝酵母菌感染

外源性感染：主要是通过接触被假丝酵母菌污染的物品而感染。比如使用公共浴池、浴盆、浴巾、坐便器等，这些物品如果被假丝酵母菌污染，健康人接触后就可能被感染。另外，与感染假丝酵母菌的性伴侣发生性行为，也可能被传染。

内源性感染：假丝酵母菌是一种条件致病菌，在女性阴道内通常处于酵母相，一般不会致病。但当全身或阴道局部免疫能力下降时，假丝酵母菌会转化为菌丝相，大量繁殖，侵袭组织，引发炎症反应。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，阴道内糖原含量升高，pH值改变，有利于假丝酵母菌生长，容易反复发生霉菌性阴炎。长期应用广谱抗生素的女性，会抑制阴道内乳酸杆菌的生长，使假丝酵母菌大量增殖，从而引发感染。