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细菌性前列腺炎是怎么得的是性病吗

2025年12月11日 16:31:22
病情描述:

细菌性前列腺炎是怎么得的是性病吗

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    细菌性前列腺炎不是性病。其主要病因是细菌感染,传播途径与性接触无直接关联,仅少数由性传播病原体引起的前列腺炎需结合传播史判断,整体不属于传统性病范畴。

    一、细菌性前列腺炎的病因

    1.主要感染途径:

    ①上行性尿道感染:细菌经尿道外口侵入后,沿尿道黏膜上行,通过前列腺导管逆行进入前列腺组织,常见病原体为大肠杆菌、变形杆菌等革兰阴性菌,该途径在中青年男性中较常见。

    ②血行感染:细菌从身体其他部位感染灶(如呼吸道、皮肤)经血液循环播散至前列腺,常见于免疫力低下者或全身感染患者,病原体多为金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌。

    ③淋巴感染:较为少见,邻近器官如直肠、膀胱的炎症可通过淋巴系统扩散至前列腺,如直肠炎、膀胱炎可能诱发。

    2.易感因素:久坐、憋尿、频繁性生活或手淫易导致前列腺反复充血,增加感染风险;糖尿病、免疫力低下者感染后更易迁延,需优先控制基础疾病。

    二、是否属于性病

    1.核心判断:细菌性前列腺炎不属于性病。传统性病以性接触为主要传播途径,而细菌性前列腺炎主要传播途径为尿道逆行或血行感染,与性接触无直接关联。

    2.特殊情况说明:由淋球菌、沙眼衣原体、支原体等性传播病原体引起的前列腺炎,虽属于细菌性前列腺炎,但此类病原体可通过性接触传播,易被误认为性病,临床需结合病原体检测及传播史综合判断。

    三、特殊人群注意事项

    1.中青年男性:避免久坐(每坐1小时起身活动),规律排尿(避免憋尿>2小时),适度性生活(每周1-2次为宜),减少前列腺反复充血。

    2.糖尿病患者:严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L),定期监测尿糖、尿微量白蛋白,预防反复感染。

    3.既往尿道感染史者:尿路感染治愈后注意个人卫生,避免共用毛巾、内裤,性生活前后清洁外生殖器,降低病原体残留风险。

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