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多少为低血压

2025年12月11日 13:42:53
病情描述:

多少为低血压

医生回答(1)
  • 靳亚非
    靳亚非副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    一成人低血压诊断标准

    静息状态下,成人血压收缩压低于90mmHg且舒张压低于60mmHg,可诊断为低血压。血压数值受测量环境、体位等影响,需排除测量误差,建议非同日多次测量确认。

    二儿童低血压诊断标准

    不同年龄段儿童血压正常范围差异显著,需按年龄分层判断:1岁以下婴儿收缩压低于70mmHg、舒张压低于45mmHg;1~3岁幼儿收缩压低于80mmHg、舒张压低于50mmHg;3~12岁儿童收缩压低于90mmHg、舒张压低于60mmHg。6岁以上儿童接近成人标准,但仍需结合生长发育阶段动态监测。

    三生理性与病理性低血压的区别

    生理性低血压多见于健康人群,如长期运动者、瘦长体型者或体质较弱者,血压稳定在正常范围下限,无头晕、乏力等症状,通过生活方式调整可改善。病理性低血压伴随头晕、黑矇、晕厥等症状,常见于急性心肌梗死、严重感染、脱水、内分泌疾病(如甲状腺功能减退)等情况,需及时排查病因。

    四特殊人群的注意事项

    1儿童:定期监测血压,尤其是先天性心脏病、营养不良或慢性疾病患儿,若血压持续低于年龄对应下限,需排查心功能或造血系统异常。

    2老年人:体位性低血压发生率高,晨起或久卧后起身前应静坐30秒,避免突然站立;合并糖尿病、帕金森病等慢性病者,需警惕血压波动诱发跌倒。

    3孕妇:孕中晚期血容量增加20%~40%,若收缩压低于90mmHg且伴心悸、面色苍白,需排查妊娠贫血或前置胎盘等并发症。

    五非药物干预优先原则

    生理性低血压建议增加水分摄入(每日1500~2000ml),适当增加盐分摄入(每日钠摄入量不超过5g时),规律进行有氧运动(如快走、太极拳)增强血管弹性。避免长时间卧床或久坐,每小时起身活动2~3分钟。病理性低血压需立即就医,通过血常规、电解质、动态血压监测等明确病因,儿童禁用升压药物,老年人慎用利尿剂等降压药物。

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