什么是输卵管问

输卵管是女性内生殖器官的重要组成部分，位于子宫两侧、盆腔内，左右各一，是连接卵巢与子宫腔的肌性管道，全长约8~14厘米，直径随部位变化（0.5~1厘米），其结构和功能异常可能影响生育或引发健康风险。

1.基本定义与解剖结构：输卵管由间质部（靠近子宫壁，最细）、峡部（短而直，管腔狭窄）、壶腹部（最长部分，约5~8厘米，是卵子受精主要部位）、伞部（游离端开口于腹腔，负责拾卵）组成。解剖结构的连续性保障卵子运输路径完整，若某段管腔狭窄或粘连，会阻断运输功能。

2.生理功能：①拾卵：卵巢排出的卵子通过输卵管伞部纤毛摆动和腹膜液流动被捕获；②运输：平滑肌节律性收缩（蠕动）与黏膜纤毛摆动协同，推动卵子向子宫方向移动，同时为精子获能、卵子受精提供环境；③受精卵转运：受精后受精卵经3~4天蠕动被送入子宫腔，完成着床前的位置调整。功能异常（如纤毛受损、管腔堵塞）会导致不孕或宫外孕。

3.常见相关疾病：①输卵管炎：多因病原体（淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等）上行感染引发，炎症可致管腔黏膜粘连、纤毛功能丧失，常见于性活跃女性、经期卫生不良者；②输卵管阻塞与积水：炎症或盆腔粘连导致管腔狭窄/闭塞，远端积水形成（B超可见附件区液性暗区），约30%女性不孕由输卵管因素导致；③输卵管妊娠（宫外孕）：受精卵在输卵管内着床，多因输卵管通而不畅（炎症后轻度粘连）引发，若未及时干预，可致输卵管破裂、腹腔内出血，严重威胁生命。

4.特殊人群注意事项：①育龄女性：备孕超过1年未孕（35岁以上超过6个月）建议检查输卵管通畅性（如子宫输卵管超声造影），排查炎症或堵塞；②盆腔炎患者：规范治疗后需复查盆腔情况，避免炎症反复发作；③绝经后女性：虽输卵管功能退化，但盆腔炎症仍可能发生，需关注下腹不适、异常分泌物等症状；④儿童女性：无性生活者罕见输卵管疾病，但需避免生殖道异物或外伤导致的损伤。