牙齿牙龈痛怎么办问

牙齿牙龈痛通常由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等引起，处理需结合病因，优先通过局部护理、饮食调整等非药物方式缓解不适，必要时在医生指导下使用药物或接受专业治疗。

一、明确病因类型

龋齿（蛀牙）：牙齿表面出现龋洞，冷热刺激时疼痛明显，深龋可能伴随自发性隐痛；牙髓炎：牙神经受感染或损伤，表现为自发性剧痛、夜间加重，疼痛可放射至头部；牙周炎：牙龈红肿、刷牙时出血，伴随口臭，严重时牙齿松动；智齿冠周炎：智齿周围牙龈红肿，伴随张口受限，常因智齿萌出不全导致食物嵌塞。

二、非药物干预措施

局部护理：使用37℃左右温水加少量食盐（约0.9%浓度）漱口，每日3-4次，每次含漱30秒，可减轻牙龈炎症；冷敷止痛：疼痛明显时，用冰袋或冷毛巾敷于疼痛对应面部区域，每次15-20分钟，间隔1-2小时，避免冻伤；饮食调整：避免过冷、过热、辛辣、酸性食物，减少牙齿刺激，多吃富含维生素C的食物（如橙子、西兰花），促进牙龈组织修复；行为调整：避免用患侧咀嚼，戒烟酒，防止刺激加重症状。

三、药物缓解不适

疼痛明显时，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛和炎症；牙龈红肿明显时，可遵医嘱使用含氯己定的漱口水局部抗菌，注意含漱后半小时内不进食。

四、特殊人群注意事项

儿童：6岁以下儿童牙龈痛多与龋齿、外伤相关，需家长每日协助刷牙（使用含氟儿童牙膏），避免自行使用成人药物，及时就医检查是否需补牙；孕妇：孕期激素变化易加重牙龈炎，需更严格口腔清洁（每日刷牙2次，饭后漱口），疼痛严重时咨询产科医生后用药；老年人及慢性病患者（如糖尿病、高血压）：需控制基础病，定期牙周检查，避免感染扩散，糖尿病患者更需加强血糖监测，预防牙周感染加重血糖波动。

五、及时就医指征

疼痛持续超过2天无缓解或加重；牙龈明显肿胀溢脓、面部肿胀；牙齿松动、咬合疼痛；高热、颈部淋巴结肿大等全身症状；特殊人群出现上述情况，应尽快前往口腔科就诊。