附睾囊肿是什么问

附睾囊肿是发生于男性附睾部位由附睾管梗阻或精液积聚形成的良性病变，病因包括附睾管梗阻及精液积聚，多数患者无症状或有阴囊坠胀感且好发于特定成年男性，超声是主要诊断方法，无症状小囊肿可观察随访，囊肿大或有症状则手术，儿童出现需排查其他病，成年需注意生活方式及生育相关情况。

一、定义

附睾囊肿是发生于男性附睾部位的囊性病变，多起源于附睾头部，由附睾管梗阻后分泌物积聚扩张形成，是泌尿外科常见的良性病变。

二、病因

1.附睾管梗阻：各种原因导致附睾管部分或完全阻塞，使精液排出受阻，进而引起近端附睾管扩张形成囊肿，常见于附睾炎、附睾损伤等病史人群。

2.精液积聚：局部精液排泄不畅，长期积聚可逐渐形成囊肿。

三、临床表现

1.症状表现：多数患者无明显自觉症状，常在体检或自我检查阴囊时偶然发现阴囊内无痛性肿块，肿块大小不等，小者如米粒，大者可直径数厘米；部分患者可能有阴囊坠胀感，但一般症状较轻。

2.好发人群：多见于20～40岁的成年男性，儿童发生附睾囊肿极为罕见。

四、检查诊断

1.超声检查：是诊断附睾囊肿的主要方法，超声可清晰显示囊肿的位置、大小、形态及与周围组织的关系，表现为附睾头部或体部边界清晰的无回声区，有助于明确诊断。

五、治疗

1.观察随访：对于无症状、囊肿较小的患者，通常无需特殊治疗，定期复查超声观察囊肿变化即可。

2.手术治疗：当囊肿较大引起明显症状（如阴囊坠胀感严重、影响生活）或怀疑合并其他病变时，可考虑手术切除囊肿，手术方式包括附睾囊肿切除术等。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童出现附睾囊肿需高度重视，应及时就医排查是否存在先天性附睾发育异常、遗传综合征等其他疾病，避免延误病情。

2.成年男性：日常应注意避免长时间久坐、过度劳累等不良生活方式，有附睾炎等基础疾病者需积极治疗，控制基础病进展以降低附睾囊肿发生风险；若有生育计划，需关注囊肿对生育功能的可能影响，必要时咨询专科医生。