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拔牙之后注意哪些事项

2025年12月11日 17:26:55
病情描述:

拔牙之后注意哪些事项

医生回答(1)
  • 林梅
    林梅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    拔牙后需注意咬紧棉球止血、创口护理、饮食选择、行为限制、疼痛管理及异常情况观察,具体如下:

    一、咬紧棉球与创口保护:拔牙后需立即咬紧医生放置的棉球30~40分钟,期间避免吞咽唾液或频繁吐口水,以形成稳定血凝块。儿童需家长协助固定头部,避免哭闹导致棉球移位;老年人若长期服用抗凝药(如阿司匹林),需提前告知医生调整剂量,降低出血风险。24小时内禁止用舌头舔或吸吮创口,避免血凝块脱落引发干槽症(临床研究显示,吸烟可使干槽症风险升高2.3倍,口腔卫生差者风险增加1.8倍)。

    二、饮食与口腔清洁禁忌:术后24小时内禁用患侧咀嚼,避免辛辣、过热、过硬食物,选择温凉软烂食物(如粥、蛋羹)。糖尿病患者需控制糖分摄入,维持空腹血糖<7.0mmol/L;高血压患者避免食用过烫食物,以防血压波动,建议以凉牛奶、果汁等流质食物为主。24小时内禁止刷牙、漱口,可用淡盐水轻柔含漱(需医生允许后)。

    三、行为限制与生活习惯调整:术后24小时内避免剧烈运动、低头弯腰及吸烟饮酒,禁止用吸管喝水或吸吮(如吹气球),这些行为会增加口腔负压。吸烟者需戒烟至少72小时,吸烟会使唾液中尼古丁浓度升高,抑制成纤维细胞活性,延长创口愈合时间。运动爱好者需暂停剧烈活动,以散步等轻度活动为主,持续观察2~3天。

    四、疼痛管理与药物使用:术后疼痛可通过冷敷缓解(24小时内用冰袋隔毛巾敷面部,每次15分钟,间隔1小时)。必要时遵医嘱服用止痛药(如布洛芬),但3岁以下儿童禁用非甾体抗炎药,孕妇需经产科医生评估后用药。抗生素仅在医生明确感染风险时使用,不建议预防性使用。

    五、异常情况观察与就医提示:若创口持续渗血(1小时内仍有新鲜出血)、疼痛加剧(24小时后止痛药无效)、发热(>38.5℃持续2天)或创口有腐臭分泌物,需立即就医。心脏病患者术后发热可能提示感染扩散,需联系心内科医生协同处理;糖尿病患者创口愈合延迟,若出现红肿流脓,需提前复查血糖并加强局部清创。

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