半夜牙疼的厉害怎么办问

半夜牙疼厉害时，应优先采取非药物干预措施缓解症状，同时尽快联系牙医明确病因，避免延误治疗。

一、紧急非药物干预措施：1.面部冷敷：取干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾，敷于疼痛侧脸颊，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复，可收缩血管减轻炎症渗出。2.穴位按压：用拇指按压对侧合谷穴（手背虎口处），力度以酸胀感为宜，持续3-5分钟，可暂时缓解疼痛。3.保持头部抬高：睡眠时用2-3个枕头垫高头部，减少牙髓腔内压力，缓解胀痛感。4.温盐水漱口：用37℃左右温水加少量食盐（约500ml水加5g盐）含漱30秒后吐出，每日3-4次，可清洁口腔、抑制细菌繁殖。

二、初步自我判断病因：1.冷热刺激痛加剧且夜间加重：可能为急性牙髓炎，牙髓充血或化脓导致压力升高。2.咬合时疼痛明显且持续时间短：多为龋齿深洞，食物嵌塞时压迫牙本质。3.牙龈红肿出血伴随口臭：可能是牙周炎或牙周脓肿，炎症累及牙周组织。4.第三磨牙区域胀痛：可能为智齿冠周炎，牙龈瓣覆盖形成盲袋易积存食物残渣。

三、特殊人群护理要点：1.儿童：禁止使用成人止痛药物，冷敷时需用毛巾包裹冰袋避免冻伤，若疼痛影响进食或睡眠，优先联系家长陪同就医；2.孕妇：避免服用非甾体抗炎药，可采用温盐水漱口和头部抬高法，就诊时主动告知孕周及基础疾病；3.老年人：有高血压、糖尿病者，避免剧烈活动或过度按压穴位，若伴随面部肿胀、张口受限，需立即前往急诊，防止感染扩散。

四、避免错误处理方式：不可用尖锐物品自行挑刺或剔除食物残渣，避免损伤牙龈或加重龋洞；勿用酒精、大蒜等刺激性物质涂抹患处，可能刺激牙髓加重疼痛；疼痛剧烈时，切勿盲目服用止痛片，可能掩盖牙髓炎等疾病进展。

五、及时就医指征：若疼痛持续超过12小时未缓解，或伴随面部肿胀、发热、口腔异味明显、张口困难、牙龈出血不止等症状，需立即前往口腔科急诊，通过根管治疗、脓肿切开引流等方式彻底解决病因，避免感染扩散至颌骨或颅内。