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得了前列腺结石怎么办

2025年12月11日 19:35:00
病情描述:

得了前列腺结石怎么办

医生回答(1)
  • 王先进
    王先进主治医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    前列腺结石治疗分观察等待、药物治疗、手术治疗。观察等待适用于大多无症状患者;药物治症状,依病情由医生定;手术有经尿道前列腺电切术(结石合并前列腺增生有梗阻者)和耻骨上前列腺及结石摘除术(较大或多发伴增生者)。老年患者选治疗方案需谨慎,儿童患前列腺结石罕见,处理极谨慎需专业医生依具体病情个体化评估。

    一、观察等待

    对于大多数无症状的前列腺结石患者,通常无需立即治疗,只需定期进行观察,密切关注结石的大小、位置以及患者的症状变化等情况。因为部分前列腺结石可能长期不会引起明显不适,通过定期复查,如超声检查等,了解结石的动态变化即可。

    二、药物治疗

    缓解症状药物:如果前列腺结石患者同时伴有前列腺炎等相关症状,如尿频、尿急、尿痛等,可能会使用相应药物缓解症状。例如,若存在炎症相关症状,可能会用到一些改善排尿症状的药物,但具体药物需根据患者的具体病情由医生判断使用。

    三、手术治疗

    经尿道前列腺电切术:适用于结石合并前列腺增生且有明显下尿路梗阻症状的患者。通过手术切除增生的前列腺组织,同时处理前列腺结石。手术可以解除排尿梗阻,改善患者的排尿功能。

    耻骨上前列腺及结石摘除术:主要针对较大的前列腺结石或多发性前列腺结石,且伴有前列腺增生的患者。手术将前列腺及结石一并摘除,但该手术创伤相对较大,术后恢复时间可能较长,需要根据患者的身体状况谨慎选择。

    特殊人群注意事项

    老年患者:老年患者身体机能相对较弱,在选择治疗方案时需更谨慎评估。对于适合观察等待的老年患者,要加强定期复查的依从性,密切关注身体状况变化。如果考虑手术治疗,要充分评估患者的心肺功能等全身情况,因为手术风险可能相对较高。

    儿童患者:儿童患前列腺结石非常罕见,若出现相关情况,需极其谨慎对待。一般首先考虑非侵入性的检查和观察,因为儿童处于生长发育阶段,任何治疗措施都可能对其产生较大影响,必须由专业医生根据极其罕见的具体病情进行综合评估后再制定个体化的非常谨慎的处理方案。

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