新生儿肺炎的症状问

新生儿肺炎呼吸可增快至60次/分钟以上且节律不规则，有鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现；患儿精神萎靡、拒奶；听诊可闻及啰音，部分有口周发青；体温表现不典型，可能发热或不升；护理要密切观察呼吸等情况、保持呼吸道通畅、注意保暖，有异常及时就医

一、呼吸相关表现

新生儿肺炎时呼吸会出现明显异常。正常新生儿呼吸频率大约在40次/分钟左右，而患病新生儿呼吸频率可增快至60次/分钟以上，且呼吸节律可能不规则。还会有呼吸困难的表现，比如鼻翼扇动，即呼吸时鼻翼随着呼吸动作明显扇动；胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷，也就是三凹征，这是由于肺部气体交换受阻，机体为了获取更多氧气而出现的呼吸代偿表现。

二、一般状态改变

患儿往往精神萎靡，不像正常新生儿那样活泼，对周围环境反应差。同时会出现拒奶现象，因为肺炎影响了新生儿的整体状态，使其吃奶意愿降低，能量摄入不足会影响病情恢复。

三、体征情况

听诊肺部时可闻及啰音，若为细菌性肺炎，多能闻及较固定的中、细湿啰音；不同病因导致的肺炎啰音特点虽有差异，但湿啰音是肺炎肺部体征的重要表现之一。另外，部分患儿可能有口周发青的表现，这是因为肺部炎症影响了气体交换功能，导致机体缺氧，从而出现口周皮肤颜色改变，提示存在缺氧状况。

四、体温表现特点

新生儿肺炎时体温表现不典型，部分患儿可能伴有发热，但由于新生儿体温调节中枢不完善，有的肺炎患儿体温不一定升高，甚至可能出现体温不升的情况，这与新生儿自身的生理特点密切相关，不能仅依据体温来判断是否患有肺炎。

五、护理及相关注意事项

对于新生儿肺炎患儿，护理至关重要。要密切观察呼吸、精神、体温等情况，保持呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物，防止分泌物堵塞呼吸道加重呼吸困难。同时要注意保暖，新生儿体温调节能力差，适宜的体温环境有助于患儿恢复，不当保暖可能影响病情。需遵循儿科安全护理原则，为新生儿创造良好的恢复条件，密切关注病情变化，若有异常及时就医处理。