高血压引起的头痛怎么办问

高血压引起的头痛核心处理为控制血压、对症缓解、排查病因及特殊人群管理。血压控制目标需结合个体情况，一般患者收缩压应控制在140mmHg以下，舒张压90mmHg以下。

一、控制血压是根本措施

1.血压监测与目标：家庭每日早晚测量血压，记录数据。一般高血压患者血压控制目标为收缩压＜140mmHg、舒张压＜90mmHg；合并糖尿病或慢性肾病者，收缩压＜130mmHg、舒张压＜80mmHg（《中国高血压防治指南》2023年版）。

2.非药物干预：低盐饮食（每日钠摄入＜5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳）、减重（BMI维持18.5~23.9kg/m2）、限酒戒烟（男性每日酒精≤25g，女性≤15g）、心理调节（冥想或正念训练）。研究显示，坚持DASH饮食（高钾、低钠）可使血压降低3~10mmHg。

二、头痛发作时的对症处理

1.基础措施：立即休息，取半卧位，避免强光、噪音刺激，通过深呼吸（每分钟6~8次）放松。

2.药物选择：若头痛明显，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意，长期使用可能影响降压药效果，合并冠心病、肾功能不全者慎用。

三、警惕合并症状与紧急就医

若头痛伴随剧烈呕吐、视力模糊、肢体麻木、言语不清，或血压骤升至≥180/110mmHg，提示可能为高血压急症或脑血管病变，需立即拨打急救电话。

四、特殊人群管理

1.老年人：血压控制避免收缩压＜150mmHg，防止脑供血不足，优先选择长效降压药（如氨氯地平）。

2.妊娠期女性：定期监测血压（每周≥2次），头痛加重或血压≥140/90mmHg时及时就诊，避免自行用药。

3.儿童：罕见，若出现头痛，优先排查继发性高血压（如肾脏疾病），避免使用阿司匹林（Reye综合征风险），布洛芬需严格遵医嘱。

五、定期复诊与方案调整

若头痛每周发作≥2次，或血压持续≥160/100mmHg，需复诊调整降压方案，避免自行停药或减药。