怎么预防心绞痛问

预防心绞痛需综合控制基础疾病、改善生活方式、避免诱发因素，同时做好规律监测与急救准备，并关注特殊人群管理。具体措施如下：

一、控制基础疾病：高血压、血脂异常、糖尿病是心绞痛重要危险因素。高血压患者血压应控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者建议＜130/80mmHg）；血脂异常者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）目标值＜1.8mmol/L；糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）控制在7%以下。定期监测血压、血脂、血糖及肝肾功能，遵医嘱规范用药，避免自行停药或调整剂量。

二、改善生活方式：饮食遵循低钠（每日盐摄入＜5g）、低脂（饱和脂肪酸占总热量＜10%）原则，增加新鲜蔬菜、全谷物及富含Omega-3脂肪酸的鱼类摄入；运动选择中等强度有氧运动，如快走、游泳、太极拳等，每周150分钟，每次30分钟，避免在极端天气（气温＜5℃或＞35℃）户外运动；维持健康体重，BMI控制在18.5~24.9；完全戒烟，男性每日酒精摄入量≤25g，女性≤15g，不空腹饮酒。

三、避免诱发因素：保持情绪稳定，避免焦虑、愤怒等强烈情绪波动，可通过冥想、深呼吸等方式调节；避免连续高强度工作，每工作1小时休息10分钟，避免过度疲劳；注意保暖，气温骤降时及时添衣，避免突然暴露于低温环境；餐后1~2小时内避免剧烈运动，避免饱餐后立即弯腰、搬重物等增加心脏负荷的行为。

四、规律监测与急救准备：每年体检监测心电图、血脂、血压及血糖，有冠心病家族史或高危因素者每半年复查；随身携带硝酸甘油片（心绞痛发作时舌下含服1片，5分钟未缓解可再含1片，仍不缓解需紧急就医）；出现胸骨后压榨性疼痛、胸闷伴出汗、恶心等症状持续5分钟以上，立即拨打急救电话。

五、特殊人群管理：老年患者（≥65岁）需警惕无症状心肌缺血，定期复查肝肾功能及药物相互作用；女性更年期后雌激素水平下降，应重点监测血脂及血压，减少高盐高脂饮食；糖尿病患者需防范低血糖，随身携带糖果并避免空腹运动；先天性心脏病患儿需避免剧烈运动，定期心脏超声检查。