检查卵巢该做什么检查问

检查卵巢的常用方法包括妇科超声检查、肿瘤标志物检测、激素水平测定、腹腔镜检查等，具体项目需结合年龄、病史及临床需求选择。

一、基础影像学检查

1.妇科超声检查：分为经腹超声和经阴道超声，经阴道超声无需憋尿，能清晰显示卵巢细微结构，适用于有性生活女性，可观察卵巢大小、形态、卵泡数量及囊肿等；无性生活者采用经腹超声，检查前需适度憋尿。检查可初步排查卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等结构异常，评估卵巢储备功能。

2.肿瘤标志物检测：常用CA125（糖类抗原125）和HE4（人附睾蛋白4），CA125在卵巢上皮性癌中常升高，但子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能导致其升高；HE4与CA125联合检测可提高卵巢癌早期诊断准确性，需结合影像学检查综合判断，避免单一指标误判。

二、内分泌功能评估

1.性激素六项检测：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL），月经周期第2-4天（基础状态）检测可评估卵巢储备及排卵功能，FSH升高提示卵巢功能减退；月经不规律者可在任意时间检测，结合病史判断是否存在内分泌紊乱。

2.抗苗勒氏管激素（AMH）检测：不受月经周期影响，直接反映卵巢储备功能，AMH值低提示卵巢储备下降，常用于评估生育能力及预测绝经时间，适用于备孕女性、卵巢功能异常排查者，尤其对40岁以下有生育需求者意义较大。

三、有创性诊断检查

1.腹腔镜检查：通过腹壁小孔插入内镜直接观察卵巢外观，必要时取组织活检，主要用于超声或肿瘤标志物异常怀疑卵巢肿瘤时，明确肿瘤性质及分期，属于有创检查，需在麻醉下进行，检查后需注意感染预防及腹部恢复。

特殊人群注意事项：青春期女性月经初潮后1-2年未规律，优先检查性激素六项评估下丘脑-垂体-卵巢轴功能；有卵巢癌家族史者，建议每半年至一年检测CA125并结合超声；围绝经期女性出现月经紊乱、潮热时，需同步监测AMH和FSH判断卵巢功能衰退进程；备孕女性若超过1年未孕，建议同步检查AMH、超声及输卵管通畅度。