月经不调吃什么中药调问

月经不调可在中医师辨证指导下选用中药调理，常见证型及对应代表性中药如下：

1气血两虚型：

①典型症状：经量少、色淡红、质清稀，伴随头晕乏力、面色苍白、心悸、舌淡苔薄白，常见于饮食不规律、过度节食或产后失血女性。

②常用中药：黄芪、当归、白芍、党参。黄芪含黄芪多糖可促进造血功能，当归的阿魏酸能调节子宫血流灌注，白芍的芍药苷可缓解子宫平滑肌痉挛，党参含党参炔苷增强脾胃运化，改善气血生化不足。

2气滞血瘀型：

①典型症状：经色紫暗、有血块、经行小腹胀痛，情绪抑郁或压力大者更常见，舌紫暗有瘀点。

②常用中药：柴胡、川芎、益母草、桃仁。柴胡皂苷可调节中枢神经递质缓解焦虑，川芎嗪抑制血小板聚集改善经血黏稠，益母草碱促进子宫收缩缩短经期（临床研究显示对原发性痛经有效率达78%）。

3肝肾阴虚型：

①典型症状：经量少、色鲜红、腰膝酸软、潮热盗汗、手足心热，多见于更年期或长期熬夜女性。

②常用中药：熟地黄、山茱萸、女贞子、旱莲草。熟地黄含梓醇调节下丘脑-垂体-卵巢轴激素水平，山茱萸增强雌激素样作用改善内分泌，女贞子含齐墩果酸抗氧化延缓卵巢衰退。

4痰湿阻滞型：

①典型症状：经量多、色淡、质黏腻、形体肥胖、胸闷痰多，常见于饮食油腻、缺乏运动人群。

②常用中药：苍术、茯苓、陈皮、泽兰。苍术含苍术素调节脂质代谢，茯苓酸促进水湿代谢，陈皮橙皮苷改善微循环，泽兰提取物调节子宫局部血流减少经量异常。

特殊人群用药提示：

①青春期女性（13-18岁）：月经初潮后1-2年不规律属生理现象，优先规律作息（23：00前入睡）、增加瘦肉/豆制品等含铁食物摄入，禁用桃仁、红花等峻烈活血药。

②育龄期女性（20-45岁）：月经不调超3个月或伴经量骤变、痛经加重，需排查多囊卵巢综合征等疾病，中药需与西药联合使用，避免自行服用含雌激素类中药。

③更年期女性（45-55岁）：用药兼顾滋养肝肾，禁用黄连、栀子等苦寒药，可配伍太子参、山药健脾。

④孕期及哺乳期女性：禁止使用桃仁、红花等活血药，如需调理月经暂停哺乳，改用山药黄芪粥等食疗方法。