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儿童发烧多少度需要吃退烧药

2025年12月11日 18:52:01
病情描述:

儿童发烧多少度需要吃退烧药

医生回答(1)
  • 周艳梅
    周艳梅主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    儿童发烧时需根据年龄段处理,6个月以下婴儿不轻易用退烧药,6个月以上儿童腋温≥38.5℃或不适可考虑用退烧药,38.5℃以下精神好可先物理降温,物理降温包括散热、调节环境、温水擦浴,有基础疾病儿童发热异常要就医,低龄儿童家属要密切观察,发热久、反复或抽搐要立即就医。

    一、儿童不同年龄段发烧时退烧药使用参考

    (一)6个月以下婴儿

    6个月以下婴儿体温调节中枢发育尚未完善,一般不轻易使用退烧药,当肛温≥38.5℃或腋温≥38℃且婴儿出现明显不适时,应及时就医,在医生指导下进行处理,因为婴儿小剂量用退烧药都可能带来潜在风险,需专业评估。

    (二)6个月以上儿童

    当儿童腋温≥38.5℃或因发热出现明显的不适、哭闹不安等情况时,可考虑使用退烧药。但如果儿童体温在38.5℃以下,但精神状态良好,没有明显的不适,也可以先采用物理降温等非药物干预措施。

    二、物理降温等非药物干预措施的应用

    (一)散热

    让儿童穿着宽松、透气的衣物,利于散热,比如穿棉质的单衣,避免包裹过严。

    (二)环境调节

    将室内温度调节到适宜的范围,一般维持在25℃-27℃左右,保持室内通风良好。

    (三)温水擦浴

    可以用32℃-34℃的温水给儿童擦浴,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来帮助散热,但要注意避免擦浴时间过长,防止儿童着凉,而且如果儿童皮肤有破损等情况则不宜采用这种方法。

    三、特殊人群需特别注意

    (一)有基础疾病的儿童

    如果儿童本身有先天性心脏病、哮喘等基础疾病,当出现发热时,即使体温未达到使用退烧药的标准,但如果儿童出现呼吸急促、精神萎靡等异常表现,也要及时就医,因为基础疾病可能会因为发热而加重,需要专业医生综合评估病情,而不能单纯依据体温来判断是否使用退烧药。

    (二)低龄儿童家属需谨慎

    对于低龄儿童,家属要密切观察儿童的精神状态、体温变化以及其他伴随症状,如是否有咳嗽、呕吐、腹泻等。如果儿童发热持续时间较长,或者体温反复不退,或者出现抽搐等情况,不管体温多少都要立即就医,因为低龄儿童病情变化相对较快,需要及时得到专业诊治。

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