冠周炎症状问

冠周炎是牙齿萌出引发的并发症，局部症状有牙龈红肿（下颌智齿萌出不全更易致炎，儿童乳牙萌出也可现此表现）、疼痛（初期磨牙后区不适，后进食等加重，青少年及儿童影响各异）、张口受限（炎症波及咀嚼肌时出现，儿童少现但范围大也可能）、盲袋溢脓（盲袋溢脓性分泌物且有臭味）；病情重时出现全身症状，如发热、寒战、乏力、白细胞计数升高等，儿童免疫系统弱感染后高热峰及精神萎靡，成人局部症状为主，感染扩散全身症状明显。

局部症状：

牙龈红肿：智齿萌出时，牙龈瓣与牙冠之间形成盲袋，食物残渣易积存其中，导致牙龈组织发炎红肿，多见于下颌智齿萌出不全的情况，下颌智齿冠周炎相对更常见，因为下颌智齿萌出空间往往不足，更容易引发炎症。对于儿童，乳牙萌出时也可能出现类似牙龈红肿表现，但原因不同，是乳牙萌出过程中牙龈受到刺激引起。

疼痛：初期可能仅感磨牙后区不适，随病情发展可出现疼痛，进食、咀嚼、吞咽时疼痛加重，疼痛程度个体差异较大，有些人可能只是轻微胀痛，有些人则疼痛较为剧烈，影响张口和进食。在青少年中，智齿冠周炎引起的疼痛可能会对其日常饮食和学习产生明显影响，而儿童乳牙冠周炎的疼痛也会影响进食和睡眠。

张口受限：炎症波及咀嚼肌时可引起张口受限，这是因为咀嚼肌受到炎症刺激发生痉挛。例如，当下颌智齿冠周炎炎症扩散影响到咬肌等咀嚼肌时，就会出现张口困难，轻度张口受限表现为开口度减小，只能放入两横指，重度时可能仅能放入一横指甚至完全不能张口。儿童乳牙冠周炎一般较少引起张口受限，但如果炎症波及范围较大也可能出现类似情况。

盲袋溢脓：牙龈瓣与牙冠之间的盲袋内可溢出脓性分泌物，用探针探查盲袋时可挤出脓液，这是冠周炎继发感染的表现，分泌物有臭味。

全身症状：病情较重时可出现全身症状，如发热、寒战、乏力、白细胞计数升高等。发热多为低热或中度发热，体温一般在37.5℃-39℃之间，青少年和儿童的机体反应可能有所不同，儿童免疫系统相对较弱，感染后更容易出现较高热峰，且可能出现精神萎靡等表现；成年人则可能以局部症状为主，全身症状相对较轻，但如果感染扩散，全身症状也会较为明显。