如何预防盆腔炎问

预防盆腔炎需从减少病原体上行感染、加强卫生管理、规范行为习惯等多方面入手，核心措施包括避免高危因素、及时干预感染源、减少宫腔操作风险等，具体如下：

一、避免病原体上行感染：盆腔炎主要由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体经下生殖道上行至盆腔所致。性传播是主要感染途径，性活跃女性应固定性伴侣，全程正确使用安全套可降低80%以上感染风险；性伴侣若确诊感染，需同步规范治疗，避免交叉传播。公共卫生场所（如浴池、坐便器）可能携带病原体，需避免共用毛巾、内裤等私人物品。

二、加强个人卫生管理：日常以温水清洁外阴，避免使用肥皂、洗液冲洗阴道（破坏菌群平衡会增加感染概率）。内裤选择棉质透气材质，每日更换并高温消毒（≥60℃水温浸泡30分钟）。经期需每2-4小时更换卫生巾，避免盆浴及性生活，排便后从前向后擦拭外阴，减少肛门细菌逆行至阴道。

三、及时治疗下生殖道感染：宫颈炎、细菌性阴道炎等下生殖道感染若未控制，病原体易上行扩散。出现阴道分泌物异常（黄绿色、豆腐渣样、带血）、瘙痒、灼热感时，需24-48小时内就医，通过病原体检测明确病因（如淋菌培养、衣原体核酸检测），遵医嘱使用敏感抗生素治疗，避免自行停药或滥用药物。

四、减少宫腔操作风险：人工流产、宫内节育器放置等宫腔操作可能破坏宫颈屏障。建议选择正规医疗机构，术前完善血常规、传染病筛查；术后休息2周，保持外阴清洁，1个月内避免盆浴及性生活，定期复查超声观察子宫恢复情况。放置宫内节育器后若出现持续腹痛、发热，需立即就医排查感染。

五、特殊人群注意事项：免疫力低下者（如糖尿病、长期使用激素者）需严格控制基础病，空腹血糖稳定在7.0mmol/L以下可降低感染风险；产后女性恶露未净时，可用生理盐水冲洗外阴，避免恶露残留诱发感染；青少年女性需通过学校健康教育了解病原体传播途径，避免过早性行为（15岁前性行为者盆腔炎风险增加2.3倍）。

盆腔炎预防的关键在于阻断病原体上行路径，多数措施可通过日常行为干预实现，无需过度依赖药物。高危人群建议每年进行1次妇科检查，重点筛查衣原体、淋菌感染，做到早发现、早干预。