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心肌缺血要注意什么

2025年12月11日 18:28:50
病情描述:

心肌缺血要注意什么

医生回答(1)
  • 范粉灵
    范粉灵副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    心肌缺血需从生活方式、医疗干预、并发症预防等多维度综合管理,核心注意事项包括饮食控制、适度运动、情绪调节、规范用药及特殊人群照护。

    一、饮食管理

    1.控制总热量摄入,维持健康体重(BMI建议18.5~23.9),避免肥胖加重心肌负担。

    2.减少饱和脂肪酸(如动物内脏、油炸食品)和反式脂肪酸(如植脂末、酥皮点心)摄入,优先选择不饱和脂肪酸(深海鱼、坚果、橄榄油)。

    3.严格限制钠盐(每日<5g),避免腌制食品、加工肉及高钠调味品,预防血压升高。

    4.增加膳食纤维(全谷物、新鲜蔬菜每日≥300g),适量摄入优质蛋白(鱼类、豆类、低脂奶制品),减少精制糖(含糖饮料、糕点)。

    二、运动干预

    1.以低至中等强度有氧运动为主,如快走(5~6km/h)、慢跑、太极拳,每周3~5次,每次30分钟左右。

    2.运动强度以心率控制在(220-年龄)×60%~70%为宜,避免憋气或发力动作(如举重、短跑)。

    3.运动前5~10分钟热身,运动后5分钟拉伸,避免突然停练;若出现胸闷、心悸、气短,立即停止并休息。

    三、情绪与心理调节

    1.保持情绪稳定,避免焦虑、愤怒等强烈情绪波动,可通过深呼吸(4秒吸气-7秒屏息-8秒呼气)调节自主神经。

    2.培养兴趣爱好(如园艺、书法)转移注意力,家属需关注患者情绪变化,避免争吵或过度刺激。

    四、医疗干预与监测

    1.遵医嘱规律用药,如他汀类调脂药、抗血小板药物等,不可自行停药或调整剂量。

    2.定期复查心电图、血脂、血压及肝肾功能,每3~6个月一次;出现新发胸痛、夜间憋醒等症状,24小时内就医。

    3.随身携带硝酸甘油等急救药物,舌下含服后若5分钟未缓解,需立即拨打急救电话。

    五、特殊人群照护

    1.老年患者:避免单独外出,家属协助监测用药依从性,注意药物相互作用(如β受体阻滞剂与利尿剂联用需防低血压)。

    2.儿童患者:罕见且多为先天性心脏问题,需在专科医生指导下进行康复训练,避免剧烈运动。

    3.妊娠期女性:需加强血压监测(每日早晚各1次),避免长时间站立或弯腰,出现胸痛伴呼吸困难立即就医。

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