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长智齿了怎么办

2025年12月11日 14:10:18
病情描述:

长智齿了怎么办

医生回答(1)
  • 叶金梅
    叶金梅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    一、判断智齿生长状态与风险

    智齿生长状态存在差异,正常生长的智齿表现为完全萌出、牙冠形态规则、与对颌牙咬合正常,无龋坏或牙周组织病变,此类情况通常无需特殊干预,需定期观察。异常生长情况包括阻生(如近中倾斜、水平阻生等,易压迫邻牙、导致食物嵌塞)、反复发炎(牙龈红肿、疼痛、溢脓)、邻牙龋坏或牙周组织破坏(可能引发牙髓炎或牙周炎)、咬合不适或口腔异味,此类情况需临床评估并干预。

    二、针对性处理方式

    1.无症状正常智齿:保持口腔卫生,使用巴氏刷牙法清洁智齿周围,饭后用温水或淡盐水漱口,避免食物残渣滞留,降低龋病或牙周病风险。

    2.反复发炎智齿:可在医生指导下进行局部冲洗(如生理盐水或过氧化氢溶液),必要时短期使用非甾体抗炎药缓解症状,但不建议长期自行用药。若炎症持续或加重,需及时就医。

    3.阻生或引发邻牙问题:建议尽早拔除,手术需在控制急性炎症后进行,术后需遵医嘱冰敷、避免剧烈运动、清淡饮食,注意伤口愈合情况。

    三、日常护理与预防

    保持口腔清洁是预防智齿相关问题的关键。每日早晚刷牙,使用牙线或牙间刷清洁智齿与邻牙间隙,每半年至一年进行一次口腔检查,及时发现早期病变。饮食上避免长期单侧咀嚼、减少辛辣刺激或过硬食物摄入,防止对智齿区域过度刺激。

    四、特殊人群注意事项

    1.青少年(12-18岁):智齿萌出初期可能伴随轻微不适,家长需监督其保持口腔卫生,若出现牙龈红肿疼痛超过3天、面部轻微肿胀,及时带至口腔科检查,避免炎症扩散影响恒牙发育。

    2.孕妇:孕期智齿发炎优先采用局部物理治疗(如冷敷),需在医生指导下用药,避免使用对胎儿有风险的药物,非必要时避免孕期手术,建议产后评估处理。

    3.老年人群:若合并高血压、糖尿病等基础疾病,术前需经内科医生评估身体状况,术后注意伤口愈合,控制基础疾病,避免感染风险增加。

    五、及时就医与评估建议

    出现持续疼痛超过1周、面部肿胀或张口困难、牙龈溢脓伴随发热、邻牙出现龋洞或松动等情况,需尽快就诊。常规口腔检查建议每年至少1次,重点关注智齿生长位置、邻牙关系及牙周组织健康,提前发现阻生等问题并干预。

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