感冒打喷嚏流鼻涕问

感冒打喷嚏流鼻涕是普通感冒的典型症状，主要由鼻病毒、冠状病毒等引发的上呼吸道病毒感染导致，症状通常持续1~2周，可能伴随鼻塞、咽痛、低热等表现。

1.症状成因与特点：病毒侵入鼻黏膜后，刺激局部神经末梢引发打喷嚏，同时导致鼻黏膜腺体分泌增多、血管扩张，出现流鼻涕（初期清涕，后期可能变黏稠）。普通感冒与流感不同，后者常伴高热、肌肉酸痛等全身症状，且病程较长（3~5天）。

2.非药物干预措施：①生理盐水鼻腔冲洗：每日2~3次，每次每侧鼻腔1~2喷，可清除分泌物、减轻鼻黏膜水肿，婴幼儿可用吸鼻器辅助清理鼻腔分泌物；②保持充分水分摄入：每日饮水1500~2000ml，避免脱水，也可饮用温蜂蜜水（1岁以上儿童及成人适用，2岁以下禁用）；③充分休息：保证7~8小时睡眠，避免熬夜或过度劳累，帮助免疫系统恢复；④调节室内湿度：维持40%~60%湿度，避免干燥环境刺激鼻黏膜，可用加湿器或湿毛巾。

3.药物使用原则：以缓解症状为目标，不缩短病程。①抗组胺药：可缓解打喷嚏、流鼻涕，如氯雷他定（成人）、西替利嗪（2岁以上儿童），第二代抗组胺药嗜睡风险低；②减充血剂：缓解鼻塞，如伪麻黄碱（高血压、青光眼患者慎用）；③解热镇痛药：高热或头痛时使用，对乙酰氨基酚（适用于2个月以上儿童及成人）、布洛芬（6个月以上儿童及成人），2岁以下禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。

4.特殊人群注意事项：①儿童：2岁以下禁用复方感冒药，避免重复用药；6岁以下慎用含伪麻黄碱药物，婴幼儿鼻塞时避免用力擤鼻；②孕妇：优先非药物干预，用药前必须咨询医生，避免影响胎儿发育；③老年人：合并高血压、心脏病者慎用减充血剂，避免诱发血压波动；④慢性病患者：哮喘患者避免使用含抗胆碱能成分药物，糖尿病患者需监测血糖，避免脱水加重病情。

5.需就医情形：①症状持续超过10天无改善或加重，出现脓涕、面部疼痛（提示鼻窦炎）；②高热（体温≥39℃）持续3天以上，伴胸痛、呼吸困难（警惕肺炎）；③婴幼儿持续哭闹、拒食、尿量减少（提示脱水或严重感染）；④出现皮疹、关节痛、意识模糊等全身症状（需排查其他疾病）。