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孩子气管炎怎么治疗

2025年12月11日 21:46:34
病情描述:

孩子气管炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 曾强
    曾强副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    孩子气管炎的治疗需结合病因、症状严重程度及个体情况综合实施,核心为缓解气道炎症、控制症状并预防并发症。常见病因包括病毒感染(鼻病毒、流感病毒等)、细菌感染(肺炎链球菌、支原体等)及非感染性因素(如过敏原刺激、冷空气),分类上区分急性(病程<3周)与慢性(持续>3个月),治疗策略需针对性调整。

    二、非药物干预措施为首要选择。保持室内空气湿润(湿度50%~60%),避免干燥空气或烟雾、粉尘刺激;鼓励患儿摄入足量温水(婴幼儿可增加母乳/配方奶喂养频次),每日饮水量需结合年龄(6月龄~1岁约800ml,1~3岁约1000ml),帮助稀释痰液;适当休息,避免剧烈活动,减少气道负担;婴幼儿排痰能力弱时,可采用空心掌轻拍背部(由下向上、由外向内,力度适中)促进痰液排出。

    三、药物治疗遵循循证原则。病毒感染所致气管炎以对症支持为主,仅在明确流感病毒等特殊病原体感染且有治疗指征时(如发病48小时内)使用抗病毒药物;细菌感染或支原体感染需经医生评估后使用抗生素(如阿莫西林、阿奇霉素等),避免盲目滥用广谱抗生素;对症治疗方面,发热患儿可选用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)或布洛芬(6月龄以上适用)退热,以缓解不适为标准,而非机械按体温阈值用药;咳嗽明显时,可短期使用氨溴索等祛痰药,不建议低龄儿童(<2岁)使用复方止咳药,避免成分复杂引发不良反应。

    四、特殊人群需个体化护理。婴幼儿(<2岁)用药需严格遵医嘱,避免复方感冒药,密切观察呼吸频率(>50次/分钟提示呼吸急促)、精神状态及进食情况,出现异常及时就医;有基础疾病(如哮喘、先天性心脏病、免疫缺陷)的儿童,发作时应优先就医,必要时接受雾化吸入(如布地奈德等支气管扩张剂)或吸氧支持,避免因基础疾病加重气道阻塞风险。

    五、预防措施可降低复发率。增强患儿免疫力,保证均衡饮食(富含维生素C、锌的食物)、规律作息及适度运动;避免接触呼吸道感染患者,流行季节(冬春季)减少去人群密集场所;室内定期通风(每日2~3次,每次30分钟),减少二手烟暴露;过敏体质儿童需明确过敏原(如尘螨、花粉)并避免接触,必要时在医生指导下进行脱敏治疗。

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