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急性膀胱炎什么原因引起的

2025年12月11日 23:11:46
病情描述:

急性膀胱炎什么原因引起的

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    急性膀胱炎的原因包括细菌感染和非细菌因素。细菌感染中最常见的是大肠杆菌,还有变形杆菌、克雷伯菌等,特殊情况有铜绿假单胞菌;非细菌因素有膀胱黏膜防御功能受损、不良生活方式、过敏因素、医源性因素。女性因尿道特点及性生活等易感染,男性有下尿路梗阻易发病,长期用药、雌激素降低、饮水少、憋尿、过敏、操作消毒不严等都可引发。

    一、细菌感染是主要原因

    1.大肠杆菌为主:最常见的致病菌是大肠埃希菌,约占急性膀胱炎病原菌的80%左右。女性由于尿道短而宽,且距离肛门较近,大肠埃希菌更容易由尿道上行至膀胱引发感染。对于女性来说,性生活是常见的诱因之一,性生活过程中可能会将肛门周围的大肠杆菌等细菌挤入尿道,进而导致膀胱感染;而男性如果存在前列腺增生等下尿路梗阻性疾病,也会使尿液排出不畅,容易滋生细菌引发膀胱炎。

    2.其他细菌:变形杆菌、克雷伯菌等也可引起急性膀胱炎,不过相对大肠杆菌来说比例较低。在一些特殊情况下,如机体免疫力低下时,铜绿假单胞菌等条件致病菌也可能导致膀胱炎发生。

    二、非细菌因素

    1.膀胱黏膜防御功能受损:长期使用某些药物,如化疗药物等,可能会损伤膀胱黏膜,使膀胱黏膜的防御能力下降,容易受到细菌侵袭引发膀胱炎。另外,绝经后的女性由于体内雌激素水平降低,阴道和尿道黏膜变薄,局部抵抗力下降,也更容易发生急性膀胱炎。

    2.不良生活方式:长期饮水过少会导致尿液中细菌浓度升高,尿液对尿道和膀胱的冲刷作用减弱,细菌容易在膀胱内定植引发感染。另外,长期憋尿也是一个重要诱因,憋尿时膀胱内压力增高,尿液逆流至输尿管的风险增加,同时膀胱黏膜长时间处于高压状态,血液循环受阻,局部抵抗力降低,有利于细菌生长繁殖。

    3.过敏因素:对某些物质过敏也可能引发膀胱炎,例如对卫生用品中的香料、某些洗涤剂等过敏,接触后可能会引起膀胱黏膜的过敏反应,出现膀胱炎的症状,如尿频、尿急、尿痛等。

    4.医源性因素:进行导尿、膀胱镜检查等操作时,如果消毒不严格,可能会将外界的细菌带入膀胱,引起急性膀胱炎。例如,导尿时间过长,增加了细菌感染的机会,导尿过程中无菌操作不规范,就容易导致病原菌侵入膀胱引发炎症。

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