血压137/90血压高吗问

血压137/90mmHg属于高血压范畴，具体为高血压1级（舒张压达90mmHg，收缩压未达140mmHg），需结合多次测量结果综合判断。

一、血压值的诊断分级

根据《中国高血压防治指南（2023年版）》，高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。137/90mmHg中，收缩压处于正常高值区间（120~139mmHg），舒张压恰好达到90mmHg，符合高血压1级（舒张压90~99mmHg）的诊断标准，需重视但暂无需紧急药物干预。

二、单次测量的局限性

血压存在生理性波动，受情绪、运动、体位等影响显著。单次测量结果可能因测量前紧张、刚运动后等因素出现偏差。建议非同日测量3次血压，若收缩压持续≥140mmHg或舒张压持续≥90mmHg，方可确诊高血压；若仅单次舒张压达90mmHg，收缩压波动在130~139mmHg，可能为白大衣高血压或暂时性升高，需动态监测。

三、不同人群的风险差异

年龄方面，中青年人群若伴随长期熬夜、高盐饮食（每日钠盐摄入＞5g）、久坐少动等习惯，易因交感神经兴奋导致舒张压升高；老年人群（≥65岁）因动脉硬化，收缩压易升高，但若舒张压持续90mmHg，外周血管阻力增加仍会增加心梗、脑梗风险。性别差异中，女性围绝经期前血压多低于男性，绝经后雌激素水平下降可能使舒张压波动升高，需加强监测。

四、优先非药物干预措施

限制钠盐摄入（每日＜5g），减少腌制食品、加工零食；控制体重（BMI维持18.5~23.9），超重者减重5%~10%可显著改善血压；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳）；严格限酒（男性每日酒精≤25g，女性≤15g）；保证7~8小时睡眠，避免熬夜。

五、特殊人群注意事项

合并糖尿病、冠心病、慢性肾病者，血压需控制在130/80mmHg以下，建议3个月内复查，必要时启动药物治疗；孕妇出现血压≥140/90mmHg，需警惕子痫前期，及时就医监测尿蛋白、眼底变化；老年患者（≥65岁）若舒张压持续90mmHg，即使收缩压＜140mmHg，也应每3个月测量一次，结合心率、血脂等指标综合评估干预必要性。