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拔智齿后注意事项与禁忌

2025年12月11日 16:12:48
病情描述:

拔智齿后注意事项与禁忌

医生回答(1)
  • 张雷
    张雷主任医师

    北京大学口腔医院 向他提问

    拔智齿后需重点关注创口护理、饮食管理、疼痛控制及特殊人群保护,以减少出血、感染风险,促进愈合。

    一、创口护理与压迫止血

    术后医生会放置棉球,需咬紧30~40分钟,避免过早吐掉,否则易引发出血;若创口持续渗血,可更换干净棉球继续压迫,超过2小时出血不止需立即就医。术后24小时内避免触碰创口,勿用舌头舔舐或吸吮,可用温盐水(250ml温水+半茶匙盐)轻柔漱口,每日3~4次,保持口腔清洁但不刺激创口。

    二、饮食管理

    术后2小时麻药消退后可进食,初期以温凉、软烂食物为主,如凉粥、酸奶、蛋羹等,避免过热(>40℃)、过硬(如坚果、硬糖)、辛辣(辣椒、花椒)及刺激性食物(咖啡、酒精)。小口慢饮,避免用吸管吸饮(负压易导致血凝块脱落),可选择温水、凉牛奶等。

    三、疼痛与肿胀应对

    术后1~3天内创口轻微疼痛、肿胀属正常,24小时内冷敷(每次15~20分钟,间隔1小时)减轻肿胀,24小时后热敷促进血液循环;疼痛明显时可遵医嘱服用非甾体抗炎药(如布洛芬),严格按说明书或医嘱用药,避免空腹服用。若疼痛剧烈(影响睡眠)、肿胀超过3天未缓解、创口出现脓性分泌物或发热(>38.5℃),需及时联系医生,排查感染或干槽症可能。

    四、活动与生活习惯限制

    术后24小时内避免剧烈运动(如跑步、跳跃)、低头弯腰(可能增加出血),可适当散步,保持平稳体位;1周内减少说话、大笑等面部肌肉过度活动。严禁吸烟(尼古丁抑制血液循环)、饮酒(扩张血管增加出血),避免使用吸管、吸吮动作(如吹乐器、用力咳嗽),这些行为可能导致血凝块脱落引发干槽症。

    五、特殊人群注意事项

    儿童(6~12岁)需家长全程陪同,术前确认牙齿萌出情况,避免强行拔牙;术后需监督口腔清洁,避免哭闹导致创口出血,愈合能力强但需注意避免咬硬物。孕妇(孕中晚期)非必要不紧急拔牙,需提前与产科及口腔科医生沟通,评估孕期风险;若必须拔牙,选择孕中期(4~6个月),术后密切观察出血,避免自行用药。高血压患者术前需控制血压<160/100mmHg,糖尿病患者需空腹血糖<8.8mmol/L,术后避免高糖饮食,密切观察创口渗血,若出现大量出血或创口愈合缓慢,及时调整治疗方案。

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