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附件炎是什么

2025年12月11日 14:35:02
病情描述:

附件炎是什么

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    附件炎是女性生殖系统输卵管和卵巢的炎症多由病原体感染引发病因有病原体感染及经期卫生不良、宫腔操作后防御屏障受损等临床表现为下腹部持续性疼痛、阴道分泌物增多等不同人群有差异诊断靠妇科检查及实验室检查治疗以抗生素为主据病原体选药治疗期需休息治疗后复查特殊人群育龄需注重性生活卫生等孕妇需谨慎用药老年要警惕基础疾病及时就医并维护基础状况。

    一、定义

    附件炎是女性生殖系统中输卵管和卵巢发生的炎症,多由病原体感染引发,是常见的妇科疾病之一。

    二、病因

    1.病原体感染:主要病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,性生活活跃的育龄女性因接触病原体风险较高易受感染;此外,经期卫生不良、宫腔操作(如刮宫术、输卵管通液术等)后防御屏障受损,也易导致病原体入侵引发炎症。

    三、临床表现

    1.症状表现:常见下腹部疼痛,多为持续性,活动或性交后疼痛加重;伴有阴道分泌物增多,性状可呈脓性、异味等;部分患者出现发热症状,若炎症形成脓肿,可触及腹部包块。

    2.不同人群差异:育龄女性症状相对典型;孕妇患附件炎需警惕对妊娠的影响,可能出现腹痛加剧等情况;老年女性患附件炎时,需留意是否因基础疾病(如糖尿病等)导致感染易感性增加,症状可能不典型但仍需重视。

    四、诊断方法

    1.妇科检查:通过妇科触诊可发现附件区有压痛、反跳痛等体征。

    2.实验室检查:血常规可见白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高等炎症指标;病原体检测可通过阴道分泌物涂片、培养等明确感染的病原体类型。

    五、治疗原则

    以抗生素治疗为主,根据病原体检查结果选择敏感抗生素,如淋病奈瑟菌感染可选用头孢曲松等药物,衣原体感染可选用多西环素等。治疗期间需注意休息,增强机体抵抗力,治疗后需复查以评估疗效。

    六、特殊人群注意事项

    1.育龄女性:需注重性生活卫生,经期避免性生活,减少宫腔操作的不必要风险,降低附件炎发生几率。

    2.孕妇:患附件炎时需谨慎用药,严格遵循医生指导,密切监测妊娠情况及炎症变化,防止炎症对胎儿及孕妇自身健康产生不良影响。

    3.老年女性:若发生附件炎,应警惕是否存在基础疾病(如糖尿病等),及时就医进行全面排查,以便采取针对性治疗措施,同时注意加强机体基础状况的维护。

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