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呼吸道感染通常用何种药物治疗

2025年12月11日 15:58:04
病情描述:

呼吸道感染通常用何种药物治疗

医生回答(1)
  • 印根权
    印根权主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    病毒性呼吸道感染可对症处理部分流感可用奥司他韦,细菌性呼吸道感染需依细菌类型及药敏选青霉素类等抗生素,对症治疗有解热镇痛用对乙酰氨基酚、止咳祛痰用右美沙芬等,儿童用药需格外谨慎、孕妇用药要权衡对胎儿影响、老年人用药需考虑相互作用并遵医嘱。

    一、病毒性呼吸道感染相关药物

    病毒性呼吸道感染是常见类型,如普通感冒多由鼻病毒等引起,一般可对症处理,部分流感病毒感染可使用特异性抗病毒药物,例如奥司他韦,其对甲型和乙型流感病毒有抑制作用,可缩短流感病程、减轻症状,但需在医生评估流感风险后合理使用。

    二、细菌性呼吸道感染相关药物

    当呼吸道感染由细菌引起时,需使用抗生素治疗,常见的有青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类(如头孢克肟)等,这类药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,但使用需依据细菌感染的具体类型及药敏结果由医生精准选择,避免滥用导致耐药性产生。

    三、对症治疗药物

    1.解热镇痛药物:对于呼吸道感染伴发热、头痛、肌肉酸痛等症状的患者,可使用对乙酰氨基酚,其能有效缓解发热及轻至中度疼痛,适用于多数人群,但需注意特殊人群如严重肝肾功能不全者需谨慎使用。

    2.止咳祛痰药物:若存在咳嗽、咳痰症状,可使用右美沙芬(中枢性镇咳药)、氨溴索(祛痰药)等,右美沙芬适用于无痰干咳,氨溴索能促进痰液稀释排出,但儿童使用需选择儿童专用制剂并遵循医生指导。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童呼吸道感染用药需格外谨慎,避免使用不适合儿童的成人剂型药物,例如抗生素的选择需根据儿童年龄、体重及感染情况精准选用,且止咳祛痰药物需选择儿童专属配方,同时注意药物可能带来的不良反应,如部分镇咳药可能影响儿童呼吸中枢调节等,用药前应咨询儿科医生。

    2.孕妇:孕妇呼吸道感染用药需权衡药物对胎儿的影响,多数药物需在医生评估后使用,例如某些抗病毒药物和抗生素在孕期使用需严格掌握适应证,避免使用可能致畸的药物,对症治疗药物也需选择相对安全的品种。

    3.老年人:老年人常伴有基础疾病,呼吸道感染时用药需考虑药物相互作用,例如同时服用多种药物时,需注意抗生素与其他药物的相互影响,解热镇痛药物的使用需关注对肝肾功能的影响,建议在医生指导下用药。

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