急性哮喘怎么办问

急性哮喘发作时，应立即脱离诱发因素，使用快速缓解药物（如沙丁胺醇气雾剂），保持正确体位，若症状未缓解或出现加重迹象，需及时就医。

一、立即脱离诱发因素

常见诱发因素包括尘螨、花粉、烟雾、冷空气、呼吸道感染等，应快速远离诱发环境，如关闭门窗避免室外污染物进入，远离厨房油烟、香水等刺激性气味，若在户外，尽快进入室内并关闭门窗，避免接触花粉或粉尘。

二、正确使用快速缓解药物

快速缓解药物（如沙丁胺醇气雾剂）是急性发作时的首选药物，使用时取下保护盖，摇匀药液，深吸气后将喷头置于口腔，缓慢呼气至肺部排空后吸入药物，屏气5-10秒，然后用鼻缓慢呼气，重复1-2次，若症状未缓解，需立即就医，避免因过量使用影响治疗效果。

三、保持正确体位与呼吸技巧

采取半坐卧位或前倾坐位，身体略微前倾，双手撑在膝盖上，保持背部挺直，放松肩部和颈部肌肉；采用缩唇呼吸（用鼻深吸气，嘴唇呈吹口哨状缓慢呼气），延长呼气时间（4-6秒），帮助排出肺内二氧化碳，缓解气道痉挛。

四、特殊人群应急处理

1.儿童：家长应保持冷静，避免患儿哭闹加重呼吸负担，可取前倾坐位轻拍背部安抚情绪，使用快速缓解药物后若1小时内症状无改善，或出现喘息持续、精神萎靡，立即拨打急救电话；低龄儿童需在成人指导下使用药物，避免呛咳或药物进入眼睛。

2.老年人：若合并高血压、心脏病，避免使用可能升高血压或心率的药物（如某些非选择性β受体阻滞剂），使用快速缓解药物后密切监测呼吸频率（正常成人12-20次/分钟），若＞30次/分钟且伴随下肢水肿，提示病情加重，需立即就医。

3.孕妇：优先采用非药物干预（如转移至通风环境、保持情绪稳定），若症状严重需使用药物，提前告知医生孕周及既往哮喘病史，避免使用可能影响胎儿的药物（如某些抗胆碱能药物）。

五、持续观察与就医时机

若出现以下情况，需立即拨打急救电话或前往急诊：使用快速缓解药物后症状无改善（如喘息持续加重、呼吸急促）；出现三凹征（锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷）；口唇、指甲发绀（颜色变紫）；精神状态改变（烦躁、嗜睡、意识模糊）；伴随高热、剧烈咳嗽或痰中带血。就医前记录发作时间、症状变化、已使用药物名称，便于医生快速评估病情。