感冒为什么一直打喷嚏问

感冒时持续打喷嚏主要是鼻黏膜受病毒感染刺激引发的保护性神经反射，病毒入侵后鼻黏膜发生炎症反应，释放的组胺等物质刺激神经末梢，导致频繁触发打喷嚏反射。

一、感冒病毒感染触发鼻黏膜炎症反应。鼻病毒是普通感冒的主要病原体，占比约30%~50%，病毒入侵鼻腔上皮细胞后，通过激活细胞内信号通路引发炎症级联反应，使鼻黏膜血管扩张、上皮细胞肿胀，分泌物（如黏液、炎性渗出物）增多，直接刺激鼻黏膜表面的神经末梢。

二、免疫反应释放的炎症介质作用。感冒病毒入侵后，免疫系统启动先天免疫应答，中性粒细胞、嗜碱性粒细胞等免疫细胞聚集并释放组胺、白三烯等炎症介质，组胺作为关键介质可使鼻黏膜血管通透性增加，鼻黏膜敏感性显著提升，持续刺激位于鼻黏膜下的三叉神经末梢，触发打喷嚏反射。

三、神经调节机制与打喷嚏反射弧。鼻黏膜分布有丰富的三叉神经末梢感受器，病毒感染、炎症介质刺激等因素使感受器产生动作电位，经三叉神经眼支传入至延髓的喷嚏中枢（位于延髓上部的网状结构），中枢整合信号后通过传出神经（主要为面神经分支）引起膈肌、肋间肌等参与的喷嚏动作，通过气流快速排出鼻腔内的病毒、分泌物等刺激物。

四、个体差异影响打喷嚏持续时间。儿童鼻腔黏膜较脆弱，神经末梢发育不完善，感冒时炎症反应更显著，打喷嚏持续时间常达7~14天；过敏性鼻炎患者因基础鼻黏膜敏感，感冒诱发的打喷嚏症状可能叠加过敏反应，持续时间延长至2~3周；老年人因免疫功能减退，病毒清除效率低，炎症持续时间较成人延长；免疫力低下者（如长期使用激素者）易继发细菌感染，进一步加重鼻黏膜损伤，导致打喷嚏症状反复。

五、特殊人群注意事项与非药物干预。儿童应避免用力擤鼻（易导致鼻腔分泌物逆行进入中耳腔，诱发中耳炎），可采用生理盐水洗鼻（每日2~3次）湿润鼻腔、稀释分泌物；孕妇（妊娠中晚期）打喷嚏时若伴随血压骤升，可能增加早产风险，建议优先用生理盐水洗鼻、湿毛巾敷鼻等非药物干预；老年人（尤其合并高血压、冠心病者）打喷嚏时胸腔压力骤升，可能诱发心脑血管意外，需监测血压、心率，避免剧烈运动；基础疾病患者（如哮喘、慢性阻塞性肺疾病）应提前吸入支气管扩张剂，感冒期间每日监测呼吸频率，若出现持续胸闷、喘息，立即就医。