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新型冠状病毒性感冒症状有哪些

2025年12月11日 18:36:51
病情描述:

新型冠状病毒性感冒症状有哪些

医生回答(1)
  • 李宏
    李宏副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    新型冠状病毒感染(注:临床无“新型冠状病毒性感冒”规范命名,此处症状描述基于新冠病毒感染典型表现)常见症状包括发热、呼吸道症状、全身症状及其他特殊表现,多数患者症状较轻,与普通感冒有相似性但存在特征差异。

    一、发热相关症状

    多数患者以发热为首发症状,体温可呈低热(37.3~38℃)至高热(>39℃),持续时间多为1~3天,部分患者可伴寒战、出汗。但约10%~15%轻症患者无发热症状,尤其是接种疫苗后或免疫功能较强者。免疫功能低下人群(如老年患者、肿瘤放化疗者)发热可能持续超5天,需警惕继发感染。

    二、呼吸道症状

    早期以上呼吸道症状为主,如鼻塞、流涕(流涕程度相对普通感冒较轻)、咽痛(咽部干燥或灼热感,部分患者疼痛较剧烈),随后可出现咳嗽(干咳或少量白痰,部分患者咳嗽持续1~2周)。少数重症患者进展为下呼吸道症状,如胸闷、呼吸困难,提示肺部受累,尤其当出现呼吸频率增快(静息状态下成人>20次/分钟)或呼吸浅快时需警惕。

    三、全身及其他症状

    乏力、肌肉或关节酸痛、头痛为常见全身表现,部分患者出现嗅觉或味觉减退/丧失(此为新冠特征性症状,由病毒侵犯嗅上皮细胞及味觉受体所致,约30%~50%患者出现),少数患者伴随消化道症状(恶心、呕吐、腹泻),可能与病毒直接侵犯胃肠道或炎症因子影响有关。

    四、特殊人群症状差异

    儿童患者症状常不典型,可表现为精神萎靡、拒食、呼吸急促(>40次/分钟),需警惕“沉默性缺氧”(无明显喘息但血氧饱和度<93%);老年人症状隐匿,易被基础疾病掩盖,可能以意识模糊、食欲下降为首发表现,且合并肺部感染时进展为呼吸衰竭风险较高;孕妇症状与普通感冒类似,但高热(>38.5℃持续超2天)可能增加流产或早产风险,需加强胎心监测;有基础疾病者(如高血压、糖尿病)可能出现原有症状加重,或诱发急性并发症(如糖尿病酮症酸中毒)。

    五、症状发展特点

    典型病程呈自限性,发热2~3天后缓解,呼吸道症状持续至病程第1周,嗅觉味觉异常恢复较慢(部分患者需数周)。若出现持续高热超3天、呼吸困难、血氧饱和度<93%(静息状态下)、意识不清等,需立即就医。特殊人群(如孕妇、老年患者)若出现症状加重或新症状,应尽早联系医疗机构。

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