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儿童换牙齿的注意事项是什么

2025年12月11日 22:23:14
病情描述:

儿童换牙齿的注意事项是什么

医生回答(1)
  • 刘俊杰
    刘俊杰副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    儿童换牙通常从6岁左右开始,乳牙逐渐脱落、恒牙相继萌出,期间需关注牙齿萌出顺序、口腔卫生维护、饮食调整、不良习惯纠正及异常情况处理,以确保恒牙正常排列与口腔健康。

    一、关注牙齿萌出顺序与异常表现

    1.正常换牙顺序:儿童乳牙按乳中切牙(7-8岁)、乳侧切牙(8-9岁)、第一乳磨牙(10-12岁)、乳尖牙(9-11岁)、第二乳磨牙(10-12岁)顺序脱落,恒牙萌出顺序与之对应,具体时间存在1-2年个体差异,可通过口腔X线片确认恒牙发育状态。

    2.异常情况处理:若乳牙未脱落时恒牙已萌出(双排牙),需及时拔除滞留乳牙,避免恒牙错位;恒牙过早萌出(如乳牙早失后)易因牙龈过薄受损,需口腔医生评估是否佩戴间隙保持器;萌出困难伴随牙龈肿胀、疼痛时,可能因乳牙下方骨质或软组织阻挡,需通过切开助萌术等干预。

    二、坚持科学口腔清洁

    儿童每日刷牙2次,每次2-3分钟,采用巴氏刷牙法(牙刷45°角轻压牙龈边缘),重点清洁乳恒牙交界处及牙间隙。3岁以下使用米粒大小含氟牙膏(含氟量0.05%),3-6岁使用豌豆大小(含氟量0.05%-0.11%),6岁以上建议适量含氟量0.11%-0.15%牙膏,家长需辅助使用牙线清洁牙间隙。每6个月进行口腔检查,及时发现龋齿并处理。

    三、调整饮食结构与营养摄入

    日常饮食需富含钙(如每日500ml牛奶)、磷(鱼类、豆制品)、维生素D(蛋黄、深海鱼)及维生素A(胡萝卜),促进恒牙钙化。避免频繁摄入高糖(糖果、碳酸饮料)及黏性食物(口香糖、糯米),进食后漱口或咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。食用坚果、硬糖等需监护,防止咬硬物损伤牙龈或乳牙早失。

    四、纠正不良口腔习惯

    长期吮指(持续超6岁)易致前牙开合、牙列拥挤,需通过转移注意力(如讲故事、玩玩具)纠正;咬唇(如上唇)引发上颌前突,可通过唇肌功能训练改善;偏侧咀嚼(单侧咀嚼)造成颌骨不对称,需引导双侧咀嚼。若习惯难以纠正,建议儿童牙科医生评估干预。

    五、特殊情况及时就医

    乳牙龋坏严重或5岁前脱落,需佩戴间隙保持器维持间隙;恒牙错位(如中切牙重叠)、咬合异常(地包天)建议7-8岁正畸评估;牙龈反复红肿、出血伴随牙齿松动,可能为恒牙萌出异常或牙周问题,需及时就诊。

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