孕妇血压高会怎么样问

孕妇血压高（妊娠高血压或子痫前期）会显著增加母婴健康风险，可能导致母体多器官功能损害、胎儿宫内生长受限或早产，严重时危及母婴生命。

一、对母体的不良影响

1.子痫前期风险：妊娠20周后首次出现收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，伴随蛋白尿或器官功能损害时诊断为子痫前期。血压持续升高引发全身小血管痉挛，导致肝肾功能损伤（如转氨酶升高、肌酐清除率下降），严重时出现血小板减少、凝血功能障碍，临床表现为头痛、视力模糊、上腹痛等，需紧急终止妊娠。

2.心脑血管意外风险：长期血压升高使心脏负荷加重，左心室肥厚发生率较正常孕妇高2倍，心功能不全发生率达5%-8%；脑血管痉挛可能诱发脑出血，发生率约1.2%。

3.胎盘早剥风险：胎盘血流灌注减少导致蜕膜层血管破裂出血，剥离面积≥15%时母体失血性休克风险显著增加，新生儿因急性缺氧死亡率升高至15%-20%。

二、对胎儿的不良影响

1.早产风险升高：收缩压≥150mmHg时，子宫平滑肌对缩宫素敏感性增加，早产发生率达12%-18%（正常妊娠为5%-8%），32周前早产新生儿呼吸窘迫综合征发生率达25%-30%，需呼吸支持治疗。

2.宫内生长受限：胎盘绒毛膜血流阻力指数升高≥1.15时，胎儿平均体重较同孕周正常胎儿低15%-20%，出生体重<2500g的风险增加3-4倍，远期智力发育迟缓发生率升高1.8倍。

3.新生儿并发症：胎儿宫内缺氧可导致胎粪吸入综合征，发生率较正常妊娠高3倍；出生后低血糖、低钙血症发生率分别达18%和22%，需加强监护。

三、高危人群特殊风险

1.慢性高血压合并妊娠：基础血压≥140/90mmHg者，子痫前期发生率达30%-50%，需在妊娠12周前启动降压治疗，目标血压控制在130-140/80-90mmHg。

2.妊娠期糖尿病孕妇：高血糖状态加速血管内皮损伤，妊娠24-28周血压筛查异常率达15%-20%，需同步监测空腹血糖、餐后2小时血糖及血压。

3.肥胖孕妇（BMI≥30kg/m2）：脂肪因子分泌紊乱加重血管阻力，收缩压≥140mmHg时胎儿宫内窘迫风险升高40%，建议孕期体重增长控制在5-9kg（正常孕妇11.5-16kg）。